正确答案: C
上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
题目:某建筑工人因不慎从高处跌落,导致颈5~颈6骨折脱位合并脊髓损伤,患者最可能出现
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关全身性感染致病菌的描述正确的是
革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿
解析:革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌、克雷伯杆菌等,此类细菌主要毒性在于内毒素,多数抗生素虽能杀菌,但对内毒素及其介导的炎症介质无能为力。因此,革兰阴性杆菌所致的脓毒血症较严重,出现三低现象:低温、低白细胞、低血压。革兰阳性球菌主要包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及肠球菌。其感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿。真菌感染多为一般细菌感染后的二重感染。故选E。
[单选题]有关膝关节结核的临床表现,下列不正确的是
拾物试验阳性
解析:拾物试验阳性提示有脊柱的病变,不是检查膝关节的,故本题答案选择D。
[单选题]儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是
骺板起屏障作用
解析:儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是骺板起屏障作用。
[单选题]断指再植手术中的修复顺序依次为
骨骼→肌腱→血管→神经
解析:断指再植手术中的修复时先接骨骼,起支架的作用,然后依次是肌腱,血管,神经,本题答案选择B。
[单选题]Garden Ⅳ型股骨颈骨折
骨折端完全移位,而股骨头与髋臼相对关系正常
解析:(1)I型为不完全骨折。 (2)Ⅱ型为完全骨折但无移位。 (3)Ⅲ型为骨折有部分移位,股骨头外展,股骨颈段轻度外旋及上移。 (4)Ⅳ型为骨折完全移位,股骨颈段明显外旋和上移。本题答案选择A。
[单选题]超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中,哪项是恰当的
采用外固定支架固定
解析:开放性胫骨骨折已经超过16小时,感染几率大,适宜用清创后采用外固定支架固定。
[单选题]关于尺神经
在腕上发出手背支支配手背尺侧皮肤
解析:尺神经损伤,手的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失。故选C。
[多选题]不适用于骨软骨瘤的治疗方式是
放疗
新辅助化疗
截肢术
关节置换术
解析:骨软骨瘤是常见软骨来源良性肿瘤
骨表面骨性突起物,顶面软骨帽,中间为髓腔
多发生于青少年,随发育而长大,骨骺线闭合后停止生长
多见于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端及肱骨近端
多发骨软骨瘤有恶变风险
多无症状,发生疼痛是应警惕恶变可能
治疗:一般不需治疗。
若肿瘤生长过快,有疼痛或影响关节活动功能者;影响邻骨或发生关节畸形者;压迫神经、血管以及肿瘤自身发生骨折时;肿瘤表面滑囊反复感染者;或病变活跃有恶变可能者应行切除术。
切除应从肿瘤基底四周部分正常骨组织开始,包括纤维膜或滑囊、软骨帽等,以免复发。
[单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )
身痛逐瘀汤