正确答案: E
手术治疗
题目:男,45岁,自诉双下肢麻木无力已半年,1周前被人撞伤后步行困难,小便费力,右手麻木,检查:双下肢感觉明显减退,肌力2,3级,肌张力增高,有双侧踝阵挛,病理反应阳性,摄片:颈椎有骨质增生,CT示:C5、6髓核突出,此时最合适的治疗方法是:
解析:患者CT示:C5、6髓核突出,现有明显的压迫症状,需要手术治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]能明确脊椎压缩性骨折的是 ( )
X线检查
解析:答案中的后4项都是骨折的表现,对于脊椎压缩性骨折没有特征性,需要行X线检查来明确诊断。
[单选题]前臂骨折最严重的并发症是
骨筋膜室综合征
解析:骨筋膜室综合症根据缺血程度不同可导致不同结果:①濒临缺血性肌痉挛:缺血早期,若能及时恢复血液供应,可没有或仅有极少量肌肉坏死,可不影响肢体功能;②缺血性肌痉挛:较短时间或较重程度的不完全缺血,大部分肌肉坏死,因挛缩畸形而严重影响肢体功能;③坏疽:广泛、长时间完全缺血,大量肌肉坏疽,常需截肢。若大量毒素进入血液循环,可并发休克、感染、或急性肾衰竭导致病人死亡。 故在给出的答案中D最为严重。
[单选题]脊柱结核中发病率最高的部位是
腰椎
解析:脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。在整个脊柱中,腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,颈椎更次之,至于骶、尾椎结核则甚为罕见。故本题答案选择D。
[单选题]2岁男儿髋臼指数的正常值为
20°以内
解析:髋臼指数:为髋臼外缘至髋臼中心连线与Y线相交的锐角。出生时髋臼指数为25.8°~29.4°;6个月婴儿为19.4°~23.4°;2岁以上者在20°以内。多数学者认为超过25°即为不正常,半脱位可大到25°~30°,全脱位达30°以上。
[多选题]中医学整体观念的主要内容包括( )
人是一个有机的整体
人与天地相应
人与社会环境的统一性
[单选题]肋骨骨折多发生于
4~7肋
解析:肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨,肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8~10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,骨折机会减少;第11和12肋为浮肋,活动度较大,甚少骨折。
[单选题]患者,男,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中哪一点最支持诊断
血中酸性磷酸酶升高
解析:酸性磷酸酶测定主要用于前列腺癌的辅助诊断。尤其是转移癌ACP明显升高,故本题答案选择E。
[单选题]骨折近折段外展,外旋屈曲移位
股骨上1/3骨折
解析:在股骨上1/3骨折,近折端因髂、腹肌牵拉而屈曲,臀中、小肌牵拉而外展;短外旋肌及臀大肌牵拉而外旋;远折端被腘绳肌、股四头肌牵拉向上,内收肌牵拉而内收,垂力作用向下,本题答案选择C。
[多选题]气的分类主要有( )
元气
宗气
卫气
营气