• [多选题]肝硬化腹水的主要原因包括
  • 正确答案 :BCDE
  • 继发性醛固酮增多

    低白蛋白血症

    门静脉压力增高

    淋巴液生成增多

  • 解析:①门静脉高压:>300mmH2O。②低蛋白血症:白蛋白<30g/L,血浆胶体渗透压降低,致使血液成分外渗;③淋巴液生产过多:肝静脉汇流受阻,使肝淋巴液生成增多,超过胸导管的引流能力,致使淋巴液渗出致腹腔。④继发醛固酮增多,使钠的重吸收增加。⑤抗利尿激素分泌增加使水的重吸收增加。⑥有效循环血容量不足:肾血流量减少肾小球滤过减少所致。故BCDE正确。

  • [多选题]关于胰腺癌发病机制中以下说法正确的是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • K-ras基因突变见于90%以上的晚期胰腺癌患者

    Hp感染与胰腺癌的发生有一定相关性

    咖啡增加胰腺癌发病的风险

    胰腺癌的发生是累及多基因、多阶段、多步骤的过程

  • 解析:胰腺癌的病因尚不十分清楚,胰腺癌发生与吸烟,饮酒,高脂肪和高蛋白饮食,hp感染,过量饮用咖啡,环境污染及遗传因素有关。故BC正确。2.基因异常表达与胰腺癌的发生密切相关,各种肿瘤的发生与细胞基因的关系是目前研究癌症发生原因的热点,在各基因家族中,K-ras基因12位点的突变和胰腺癌的发生有密切关系,A正确。3.由于癌的发生是一个多因素,多阶段过程,可能存在多种癌基因或抑癌基因的激活与失活,而且和家族遗传也不无关系。D正确。E未涉及。

  • [单选题]女性,62岁。诊断为胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不必要的项目是
  • 正确答案 :D
  • 血压降至正常

  • 解析:血压在160/100mmHg以下可不必做特殊准备,血压过高者,使血压平稳在一定水平。但不必要求降至正常水平才能手术。

  • [多选题]垂体后叶素治疗食管贲门黏膜撕裂综合征的禁忌证包括
  • 正确答案 :AC
  • 高血压

    冠心病

  • 解析:高血压、冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病者忌用。

  • [单选题]下列哪一种因素可抑制胃排空( )
  • 正确答案 :E
  • 肠-胃反射增强


  • [单选题]患者男,16岁,因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d,言语迟缓1d来诊。近3个月患者父母发现其易怒,学习效率明显下降。实验室检查:血红蛋白86g/L,总胆红素22.3mg/dl,直接胆红素8.4mg/dl,血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L,丙氨酸氨基转移酶984U/L,碱性磷酸酶104U/L,凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是
  • 正确答案 :B
  • 立即收入重症监护病房,并进行肝移植术前评估


  • [单选题]胃食管反流病(GERD)患者一般不会出现
  • 正确答案 :E
  • 剧烈腹痛

  • 解析:GERD患者临床表现多样且轻重不一,主要的表现有食管症状如反流、胃灼热、胸骨后疼痛、吞咽困难等;食管外症状如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等;还可以出现并发症如上消化道出血的临床表现。剧烈腹痛很少见于GERD患者。

  • [单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
  • 正确答案 :E
  • 手太阳与手少阴


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