正确答案: A

原发性先天性青光眼

题目:患儿男性,6岁。自幼出门畏光,眼部无红肿、疼痛,未引起家长注意。后因症状加重,到某诊所就诊,诊断为结膜炎,给予诺氟沙星滴眼液治疗无效,遂来我院诊治。眼部检查:右眼视力0.15,左眼视力0.2。双眼眼压正常。双眼结膜无充血;角膜直径约12mm,无混浊;前房深;瞳孔直径5mm,对光反应迟钝;晶状体及玻璃体未见异常。眼底检查:视盘色泽苍白,边界清晰,凹陷扩大加深,C/D=0.7,血管走行大致正常。

解析:本患者右眼视力0.15,左眼视力0.2。双眼眼压正常。双眼瞳孔直径5mm,对光反应迟钝;视神经盘色泽苍白,生理凹陷扩大加深,C/D=0.7。OCT检测视神经纤维层厚度:双眼较正常眼明显变薄,右眼减少68%,左眼减少66%。患儿无外伤史。故可能的诊断是先天性青光眼。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]爪形手见于
  • 进行性肌萎缩


  • [单选题]以下为色素沉着于角膜内皮层的是( )
  • Krukenberg梭形色素沉着

  • 解析:Krukenberg梭形色素沉着在角膜内皮层有棕色素素沉着,呈纵形纺锤状,多见于老年人。色素来自变性的虹膜,由于房水热对流而形成纺锤状;Fleischer环:为圆锥角膜的一种体征,在角膜圆锥基底上皮细胞中含铁血黄素,呈棕黄色环;K-F环:肝豆状核变性患者角膜后强性层有棕黄色环;Stocker线:翼状胬肉头端前沿角膜上有棕黄色线;Ferry线:抗青光眼手术的滤枕角膜缘处弧形棕色细线。

  • [单选题]后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘周围,多见于下面哪种疾病 ( )
  • 高度近视眼

  • 解析:由于巩膜的先天缺陷或病理损害使其抵抗力减弱,在眼内压的作用下,巩膜及深层的葡萄膜向外扩张膨出,称为现膜葡萄肿。 由于膨出扩展的巩膜变薄,故可显露出葡萄膜的颜色而呈蓝黑色。前葡萄肿位于睫状体区或睫状体与角膜缘之间区域,多见于深层现膜炎、巩膜外伤及慢性青光眼。赤道区葡萄肿和后葡萄肿(赤道区以后)也常见。赤道部巩膜葡萄肿多为绝对期青光眼的并发症。后葡萄肿好发部位在视盘周围,患者多为高度近视眼,视力很差。

  • [多选题]视网膜特有的抗原成分有( )
  • 视网膜颗粒性抗原

    光感受器间维生素A结合蛋白

    视网膜S抗原

    视网膜色素上皮抗原

  • 解析:视网膜颗粒性抗原又称P抗原,视网膜色素上皮抗原又称U抗原。

  • [单选题]可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是
  • GHb


  • [单选题]间歇性外斜视的特点是( )。
  • 有时可以正位,有时出现外斜

  • 解析:该题为基本概念题。共同性外斜视分为恒定性外斜视和间歇性外斜视,间歇性外斜视部分时间可以融像,部分时间不能融像,因此答案选C。

  • [单选题]精子数量减少一般不见于
  • 尿道炎


  • [单选题]有关手术记录以下哪点不对
  • 手术记录由第一助手书写,特殊情况下可由手术者书写


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