正确答案: A

原发性肝癌

题目：患者，男性，50岁。有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和 CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是

解析：患者有肝炎病史，现甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，该患者可能的诊断是原发性肝癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，56岁。一个月来持续性感觉胸胃部疼痛，入院后经胸部CT，食管内镜检查后，确诊为食管癌晚期性疼痛，胸胃部疼痛的主要原因

癌肿已侵犯食管外组织

解析：患者确诊食管癌晚期，现有出现胸胃部疼痛，说明癌肿已经侵犯食管外组织。食管气管癌是呼吸受限，有胸痛但无胃痛表现。远处血形转移不会只局限于胸胃部表现。单纯癌肿较大不会发生胃痛。

[单选题]患儿，6岁。高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血便，诊断为中毒型细菌性痢疾，则该患儿应隔离至

临床症状消失后1周

解析：中毒型细菌性痢疾采取肠道隔离至临床症状消失后1周或2次粪培养阴性为止。所以应排除 A、C、D、E，只有选B是正确的。故选B。

[单选题]患者，男，47岁。肺癌术后化疗，护士在给其行PICC置管过程中发现无菌手套破损，此时应( )

立即更换手套

解析：如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套。

[单选题]全身麻醉前应用哌替啶的主要目的是

提高痛阈，强化麻醉效果

解析：哌替啶是吗啡类镇痛药，术前应用可提高病人痛阈，强化麻醉效果，减少麻醉用药，防止麻药中毒。