正确答案: B
消毒后销毁
题目:护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回,正确的处理方法是
解析:发药完毕,统一回收一次性药杯,之所以设计成一次性,是怕传染病原体,一次性医疗用品使用后,集中消毒、毁形,由卫生行政部门指定机构回收,做无害化处理,严禁重复使用和流回市场。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]敌敌畏中毒的临床特征是
瞳孔缩小,肺水肿
解析:1.胆碱能神经兴奋及危象(1)毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。(2)烟碱样症状乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。严重者可有呼吸肌麻痹,造成周围性呼吸衰竭。此外由于交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压增高、心跳加快和心律失常。(3)中枢神经系统症状中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。2.中间综合征中间综合征(IMS)是指有机磷毒物排出延迟、在体内再分布或用药不足等原因,使胆碱酯酶长时间受到抑制,蓄积于突触间隙内,高浓度乙酰胆碱持续刺激突触后膜上烟碱受体并使之失敏,导致冲动在神经肌肉接头处传递受阻所产生的一系列症状。一般在急性中毒后1~4天急性中毒症状缓解后,患者突然出现以呼吸肌、脑神经运动支支配的肌肉以及肢体近端肌肉无力为特征的临床表现。患者发生颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及颅神经者,出现睑下垂、眼外展障碍和面瘫。肌无力可造成周围呼吸衰竭,此时需要立即呼吸支持,如未及时干预则容易导致患者死亡。3.有机磷迟发性神经病有机磷农药急性中毒一般无后遗症。个别患者在急性中毒症状消失后2~3周可发生迟发性神经病,主要累及肢体末端,且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。目前认为这种病变不是由胆碱酯酶受抑制引起的,可能是由于有机磷农药抑制神经靶酯酶,并使其老化所致。4.其他表现敌敌畏、敌百虫、对硫磷、内吸磷等接触皮肤后可引起过敏性皮炎,并可出现水疱和脱皮,严重者可出现皮肤化学性烧伤,影响预后。有机磷农药滴入眼部可引起结膜充血和瞳孔缩小。
[单选题]在卫生资源分配上,要基于每个人
都享有公平分配的权利
解析:微观卫生资源分配的伦理原则:(1)坚持基本权利人人平等的原则。在卫生资源微观分配上,要坚持基本权利人人平等的原则,对基本卫生保健,应该相同情况的人要相同对待,杜绝根据地位、权势而不是根据实际需要提供医疗服务的现象。(2)按照医学标准和社会价值分配的原则。分配稀有卫生资源时,首先要根据病人的轻重缓急以及年龄、适应症、禁忌症、成功的可能和希望、预期寿命等医学标准,而决定是否使用。然后,再根据社会价值原则进行分配,即根据病人过去的贡献、未来的潜力、家庭角色地位、科研价值等进行分配,以体现卫生资源分配的内容公正,而不仅仅是形式上的公正。
[单选题]严重低渗性脱水的治疗可先输入
3~5%氯化钠液
解析:低渗性缺水病人口渴不明显,因缺钠出现疲乏、头晕、软弱无力,恶心呕吐、表情淡漠、腓肠肌痉挛性疼痛较明显,较早出现站立性昏倒、血压下降甚至休克,早期尿量正常或略增多,但尿比重低,尿钠、氯含量下降,后期尿少,但尿比重仍低,重度缺钠病人静脉滴注适量高渗盐水(C对,ABDE错)。
[单选题]患儿,2岁,因急性上呼吸道感染收入院。护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际距离是( )
亲密距离
解析:护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,属于亲密距离。
[单选题]患者男,17岁。表现为大量思维涌现在脑内,自觉脑子很乱,无法控制自己。此患者的精神症状属于
思维云集
解析:强制性思维又称思维云集或思维插入。指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维,这些思维不受患者意愿的支配,强制性地在大脑中涌现,好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序,出人意料。有时甚至是患者所厌恶的。本症多突然出现,持续时间短暂,有时转瞬即逝。故选E。
[单选题]患者,女性,20岁。1周前因睡眠不好,服用氯丙嗪,出现乏力、发热,体温38℃,面部蝶形红斑,Sm抗体阳性,抗双链 DNA抗体阳性,查患者口腔有白色点状物质。需进行口腔护理,可选用的漱口液是
1%~4%碳酸氢钠溶液
解析:题干给出服用氯丙嗪,出现乏力、发热,体温38℃,面部蝶形红斑,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,查患者口腔有白色点状物质属于真菌感染。1%~4%碳酸氢钠溶液——用于真菌感染,适用于口腔pH值偏酸性时。
[单选题]年初一早,夜班护士发现接班护士没有来,夜班护士的正确处理方法是报告
护士长
[单选题]在消化性溃疡的发生过程中,占主导作用的因素是
胃酸
解析:消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶对黏膜自身消化所致。胃蛋白酶的激活及胃蛋白酶的活性取决于胃液pH,当胃液pH在4以上,胃蛋白酶便失去活性。因此,胃酸的作用占主导地位,在溃疡形成过程中起决定作用。
[单选题]对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应
给病人吸痰
解析:如何采取正确有效的措施,促进痰液的排出,保持气道通畅,是护理工作的重点。痰液过多又无力咳嗽的患者应勤为病人翻身,每次翻身前需注意拍背、吸痰,以免口腔分泌物进入支气管造成窒息。