正确答案: B
50~120厘米
题目:患者,女性,43岁,因乳腺癌行乳腺切除术,术后恢复良好给予出院。护士向患者行出院指导时,应采用的沟通距离是
解析:个人距离:距离范围为0.46~1.2米,此距离是朋友之间进行沟通的适当距离。护士与患者进行交谈时主要使用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,65岁,外出行辅助检查。若分发口服药时患者尚未返回病房,护士的正确处理是
暂缓发药
解析:分发药品应做到及时用药,确保有6个准确:准确的药名、准确的浓度、准确的剂量、准确的方法、准确的时间、准确的患者。所谓准确的患者,即药品要发到患者本人并服药进口。发药时,患者不在床位,应暂缓发药,待患者返回时补发。若至下一次发药时仍未返回,应将药物退回配药室。
[单选题]患者,女性,52岁。因右下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起,诊断为右下肢静脉曲张,入院后行大隐静脉高位结扎十剥脱术。术后应指导患者的患肢
抬高
解析:大隐静脉高位结扎+剥脱术术后抬高患肢,可以促进静脉回流,防止深静脉血栓形成。
[单选题]患者,女,56岁,因下楼时不慎致踝关节扭伤,3天后,为减轻深部组织的充血,可采用
热敷
解析:热疗可使局部皮肤血管扩张,体表血流增加,相对减轻该处深部组织的充血。软组织损伤3天前用冷疗,3天后应为热疗。
[单选题]急性枕骨大孔疝应首先采取的措施是
快速输入脱水药物
解析:枕骨大孔疝为小脑幕下的小脑扁桃体经枕骨大孔向椎管内移位。病情变化快,患者常有进行性颅内压增高的临床表现,剧烈头痛、频繁呕吐,生命体征紊乱出现早,意识障碍出现较晚。患者早期可突发呼吸骤停而死亡。急救首先采用脱水治疗和护理,快速静脉输入甘露醇、山梨醇、呋塞米等强力脱水药。
[单选题]关于慢性肾小球肾炎的发病机制,正确的描述是
免疫介导的炎症反应
解析:慢性肾小球肾炎的发病机制为仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致(直接迁延或临床痊愈若干年后再现),大部分慢性肾炎的发病机制是免疫介导炎症。另外,非免疫、非炎症机制在疾病发展过程中起重要作用,如健存肾单位长期代偿处于血流高灌注、高滤过和高跨膜压的“三高”状态,久之导致健存肾小球硬化。
[单选题]肌内注射时,护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是
侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直
解析:臀大肌注射,患者可取侧卧位,上腿伸直,下腿屈曲;取或俯卧位,足尖相对,足跟分开;或取坐位,注射侧大腿伸直放松,使臀部肌肉放松。