正确答案: A
降低大脑耗氧量
题目:患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。
解析:(1)病程早期脑电图以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征,因此脑电图有助于早期诊断。(2)病毒性脑炎脑脊液中白细胞总数轻度增多;(3)病毒性脑炎患者突然出现呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,应警惕并发了脑疝;(4)头部冰帽物理降温,目的是降低脑组织温度、代谢减慢,从而降低大脑耗氧量。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,55岁,血压160/95mmHg,诊断为原发性高血压,需要长期降压治疗,护士对患者进行长期用药指导的内容不包括
降压效果好可自行停药
解析:HBP治疗包括非药物治疗及药物治疗,但绝大多数病人需长期服药。
[单选题]一老年病人以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是
给镇咳和镇静药,帮助入睡
解析:当发生Ⅱ型呼吸衰竭时,二氧化碳的潴留,对中枢神经系统的作用表现为先兴奋后抑制,即早期出现烦躁、失眠等兴奋症状,随着二氧化碳潴留的加重会逐渐出现神志淡漠、抽搐甚至昏迷等表现,即肺性脑病。应注意不可随意使用镇静安眠剂,以免诱发或加重肺性脑病;同时,该患者痰多,亦应慎用镇咳剂,以免抑制咳嗽中枢,影响痰液的排出,从而加重呼吸衰竭。
[单选题]使用时需要观察尿量的药物是
氢氯噻嗪
解析:使用利尿剂后需要观察尿量。
[单选题]封某,糖尿病,医嘱皮下注射普通胰岛素8U,Ac 30分,Ac的执行时间是
餐前(服)
解析:ac是拉丁文“Aate Cibum”的缩写,意为饭前。故选D。解题关键:ac30分的意思为,餐前30分钟执行。
[单选题]法洛四联症患儿腹泻时最易出现的并发症是
脑血栓形成
解析:法络四联症患儿由于缺氧,红细胞代偿性增多,血液黏滞度增高,易导致脑栓塞,特别是因某些因素引起患儿脱水时更易出现,如腹泻时。
[单选题]护士甲,毕业分配到外科工作,应将病室温度范围调节到
18~22℃
解析:一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃。其余选项均为干扰答案。故答案为A。