正确答案: D

将患者安排在单人房间

题目:患者,女性,36岁。患狼疮性肾炎3年,肾脏功能损害严重。昨天患者企图从高层住宅跳下,幸亏被家人发现,当即将患者送往医院接受治疗,以“重度抑郁症”收治入院。

解析:1.口服药物后要认真检查患者的口腔,防止患者将药物藏于舌下,并注意观察用药后的不良反应。 2.对有抑郁的患者,应置于护理人员观察的环境中,避免独处或单独活动。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女,长期卧床,用盖被保暖,为保护双足功能,可选用的保护具是
  • 支被架


  • [单选题]患儿,6岁,因眼睑水肿、血尿6天,气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿,尿色如浓茶,尿量减少,食欲缺乏,近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体:体温37℃,脉搏115次/分,呼吸30次/分,血压152/95mmHg,精神弱,面色黄白,眼睑水肿明显,心音低钝,两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外
  • 鼓励患儿在游戏室活动,以减轻住院带来的焦虑

  • 解析:患儿目前水肿、血尿、高血压且病情处于不稳定状态,患儿应卧床休息,护士要严密观察。

  • [单选题]患儿,11个月,腹腔感染后形成肠瘘,在治疗过程中为了增加机体营养,提高抵抗力,使胃肠道休息,采用下述哪项措施最为适宜
  • 采用锁骨下大静脉营养输入

  • 解析:为了使患儿的胃肠道得到充分休息,不能对其使用肠内营养支持,因此其所需要的营养物质只能完全通过胃肠外营养途径供给。患儿在腹腔感染后形成肠瘘,康复时间往往大于2周,静脉输液不能满足机体的营养需求,因此应采取锁骨下中心静脉营养输入的方法。

  • [单选题]以下法规性文件,法律效力最低的是
  • 《医院感染管理办法》

  • 解析:《医院感染管理办法》相对其他选项,法律效力最低

  • [单选题]患者,女,40岁。在数天劳累后,逐渐出现心悸胸闷、怕热多汗,多食消瘦,腹泻,每天大便4~6次,双目炯炯有神,情绪易激动,既往体健。该患者最可能的原因是
  • 甲状腺功能亢进症

  • 解析:劳累为诱因等破坏机体免疫稳定性,心悸胸闷、怕热多汗、多食消瘦。腹泻、双目有神、情绪激动的症状与甲亢的临床特征相符。

  • [单选题]根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是
  • 腋窝

  • 解析:区域淋巴结肿大,常为患侧腋窝淋巴结肿大,淋巴结先为散在、数目少、质硬、无痛、可被推动;以后数目增多,并融合成团,甚至于皮肤或深部组织粘连。

  • [单选题]肝硬化患者经利尿治疗后,腹水消退,但经常处于深睡状态。可被唤醒,醒后回答问题正确,但去除刺激后又迅速入睡。该患者此时的状态为
  • 嗜睡

  • 解析:根据患者目前的症状处于深睡状态。可被唤醒,醒后回答问题正确,但去除刺激后又迅速入睡,符合嗜睡的临床表现。因此选项D是正确的。

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