正确答案: E

术前3天每晚洗胃

题目：患者，女性，48岁，确诊为食管癌，拟行手术根治治疗。护士为患者行术前准备，应除外

解析：食管癌术前3天流质饮食，餐后漱口，冲洗食管。睡前口服新霉素或甲硝唑消炎。食管梗阻的患者，术前3天每晚用抗生素生理盐水冲洗食管，而不是洗胃，以减轻水肿，预防术后吻合口瘘的发生。手术日晨旋转胃管，梗阻部位不可强行插入。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，41岁，有消化性溃疡病史4年。近来胃痛明显，无恶心、呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇，排尿、排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问( )

大便颜色

解析：患者有消化性溃疡病史，有头昏、乏力、黑朦表现，有消化道出血的可能。此时应注意观察大便颜色，警惕消化道出血。

[单选题]女婴，2岁，肺炎，T 39.1℃、P 98次1分、R 30次1分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要的诊断依据是

体温高于正常范围

解析：护理诊断的诊断依据分为主要依据和次要依据，主要诊断依据指证实一个特定诊断所必须存在的症状和体征。体温高于正常范围是做出体温过高这一护理诊断的主要依据。

[单选题]小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确

由简单到复杂

解析：生长发育遵循由上到下（故A错）、由近到远（故B错）、由粗到细（故C错）、由低级到高级（故 D错）、由简单到复杂(故选E)的规律。解题关键：掌握小儿各器官功能生长发育顺序的规律：由上到下、由近致远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。是一个常考点，根据常识判断肯定是由简单到复杂。

[单选题]初产妇，33岁，产后7小时，因会阴侧切，伤口疼痛，未排尿，查宫底脐上3指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感，最恰当的护理措施是

解释坐起排尿及时排空膀胱可预防产后出血

解析：产后尿潴留的处理：因膀胱充盈可影响宫缩，故产后4～6小时须排尿。但产妇常因会阴伤口疼痛，卧床小便不习惯，产后疲乏，以及分娩过程中膀胱黏膜损伤等原因，常影响顺利排尿。如产后6～8小时产妇仍不能自行排尿，宫底上升达脐以上，或在子宫底下方触及一囊性肿块，表明有尿潴留，应积极处理。如协助产妇坐起或下床小便、用温开水冲洗外阴或听流水声音诱导排尿反射，也可按摩膀胱或针刺三阴交、关元、气海等穴位，无效时，改导尿术，并留置导尿管，开放引流24～48小时。

[单选题]暴发性流脑起病急骤，病势凶险，会引起患者和家属的焦虑和恐惧。护士进行护理时不合适的做法是

鼓励患者朋友、家人探视

解析：护士进行护理时不合适的做法是鼓励患者朋友、家人探视。流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，最后局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。流脑儿童多发，是我国法定乙类传染病，为避免疾病的传播，应限制探视。故答案为C。

[单选题]腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是

内出血征象

解析：当腹腔的实质性脏器破裂出血时，由于血液对腹膜的刺激比较轻，所以虽然腹痛呈持续性，但一般并不剧烈，腹膜刺激征不严重，所以答案是D。