正确答案: E
高热惊厥
题目:小儿,15个月,因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检:体温39.8℃,咽部充血明显,前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是
解析:由急性上呼吸道感引起的高热惊厥在婴幼儿期较为常见,一般只要高热解除,惊厥即可缓解,惊厥停止后神志即可恢复正常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿,男,3个月。因腹泻入院,脱水纠正后,患儿突然发生惊厥,考虑患儿发生惊厥的原因是
低血钙
解析:腹泻患儿进食少,吸收不良,从大便丢失钙,可使体内钙减少,活动性佝偻病和营养不良患儿多见。
[单选题]某护士根据注射单给患者输液。当她在操作后查对时,发现误将邻床患者的液体输给该患者。她立即停止输液并更换了正确的液体,未给该患者造成任何不良后果。该种情况属于
不属于医疗事故
解析:医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。护士小章及时发现问题,未给患者造成人身损害,故不属于医疗事故。但其护理工作中确有过失,可构成医疗差错。医疗差错与医疗事故的特征基本相同,两者唯一的不同是损害后果程度上的差异。
[单选题]患者,男性。因服毒而昏迷不醒,被送入急诊室抢救。了解到患者服用大量安眠药,此时护士应选用哪种洗胃液
1:5000高锰酸钾溶液
解析:服毒者应迅速清除毒物。洗胃措施为口服中毒者早期用1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,服药量大者超过6小时仍需洗胃。
[单选题]属于直线型组织结构优点的是
责权明确
[单选题]患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了
胰瘘
解析:胰瘘多发生于胰腺癌术后1周左右,表现为患者突发剧烈腹痛、持续腹胀、发热、腹腔引流管或伤口流出清凉液体,引流液测得淀粉酶。应予以持续负压引流,保持引流装置有效。注意用氧化锌软膏保护周围皮肤,多数胰瘘可自愈。患者症状发生在术后1周左右,表现为患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,应为胰瘘。
[单选题]患儿女,12岁,急性右上腹痛5天入院,腹痛为钻顶样,间断发作,查体:体温36.5℃,右上腹深压痛。无肌紧张、反跳痛。应考虑
胆道蛔虫
解析:蛔虫是肠道内寄生虫,寄生在人体小肠中下段内,当寄生环境发生变化时,如肠道功能紊乱、饥饿、高热、胃酸降低和驱虫不当时,喜爱钻孔习性的蛔虫,可上达胃十二指肠内,再加上Oddi括约肌功能失调,蛔虫即可钻入胆道引起症状。首先胆道蛔虫症多见于6~8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。腹痛的部位,常位于上腹部剑突右下方,疼痛呈阵发性,间歇期极短,有“顶钻感”,伴全身大汗,辗转不安。再结合病例中的典型的腹痛特点,故本题选D,其他选项不符合。解题关键:突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛是胆道蛔虫症典型的临床表现。
[单选题]使用超声波雾化吸入器,水槽内应加入
冷蒸馏水