正确答案: C
重度低渗性脱水
题目:患儿,女,8个月,呕吐、腹泻3天,大便每天10余次,无尿,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,血清钠120mmol/L,请判断该患儿脱水的程度和性质
解析:脱水程度除常以丢失液体量占体重的百分比来表示外,还可根据病史和临床表现综合估计,将脱水分为轻、中、重三度,该患儿无尿、皮肤弹性差,前囟眼窝深凹陷,属于重度脱水;脱水性质根据腹泻时水和电解质丢失的比例不同,分为等渗、低渗、高渗性脱水,血清钠浓度130~150mmol/L为等渗,<130mmol/L为低渗,>150mmol/L为高渗,该患儿血清钠浓度120mmol/L,属于低渗性脱水,故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]晚期肺癌患者应用止痛药时,首选的给药方式是
口服给药
解析:止痛首选口服给药,必要时采用非胃肠给药,尽量避免肌肉注射,可以选择皮下或静脉连续给药方式,如患者自控镇痛。按时给药,而不是在患者疼痛已发作或加重时才给药,其目的是使疼痛处于持续被控制状态。
[单选题]患儿,男,10岁,小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是
色甘酸钠
解析:在没有找到过敏原前最宜使用的药物是色甘酸钠。色甘酸钠主要用于预防季节性哮喘发作,但本药奏效慢,数日甚至数周后才收到防治效果,对正在发作哮喘者无效。本药用于过敏性鼻炎和季节性枯草热,能迅速控制症状。外用于湿疹及某些皮肤骚痒也有显著疗效。对运动性哮喘的疗效较好。故答案为E。
[单选题]患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是
失眠症
解析:失眠是指在有充分睡眠机会和良好睡眠环境的情况下,主诉睡眠始动、维持困难或醒的太早,或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满意。患者因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着,为典型的失眠症表现,故选A。