正确答案: C
内镜检查
题目:患者,男性,46岁。诊断为“上消化道出血”收住院,为明确出血病因,首选的检查方法是
解析:考察上消化道出血的辅助检查。内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。一般在上消化道出血后24~48小时内进行急诊内镜检查,不但可以明确病因,还可作紧急止血治疗。故答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]临产观察胎先露下降程度的标志是
坐骨棘水平
解析:临产观察先露下降程度,坐骨棘水平为标志,以先露部颅骨最低点与坐骨棘的关系来确定。故本题应选D。解题关键:以坐骨棘为标准,低于其记为+,高于其记为-。
[单选题]患者,男性,30岁。鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛,眼部周围组织红肿。最可能的致病菌是
金黄色葡萄球菌
解析:疖是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染,最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。表现为局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。故答案为A。
[单选题]患者,女性,28岁,葡萄胎确诊,首选的治疗方案是
清宫术
解析:葡萄胎一旦确诊,应及时清除宫腔内容物。
[单选题]患者,女性,60岁,肝功能失代偿期患者。实验室评估中不符合本病情的是
凝血酶原时间缩短
解析:肝硬化失代偿期ALT(GPT)增高;血清白蛋白降低、球蛋白增高,白/球比例降低或倒置;凝血酶原时间延长。
[单选题]患儿,女,4岁,生后不久被诊为“先天性心脏病”,近2天出现发热、咳嗽、气急,双肺闻及细湿啰音,患儿可能出现了
支气管肺炎
解析:因为先天性心脏病易出现支气管肺炎等并发症,而支气管肺炎临床表现为发热、咳嗽、气急及双肺细湿啰音,该患儿已诊断为“先天性心脏病”,且临床表现符合,故选C。
[单选题]李某,孕20周,在门诊行产前检查,护士为其开展孕期保健知识宣教。下列不正确的是
孕晚期应取仰卧位
解析:孕晚期应取左侧卧位。
[单选题]患儿男,10岁,因头痛、呕吐,发热、颈项强直入院,现突发全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断/问题是
潜在并发症脑疝
解析:该化脓性脑膜炎患者头痛、呕吐,发热,颈强直,并且全身抽搐,意识丧失,这些临床表现提示颅内压增高。按照设定优先次序的原则,故该患儿首先的护理问题是调节颅内压能力下降。故选E。解题关键:化脓性脑膜炎的护理问题有:①体温过高:与细菌感染有关;②营养失调:低于机体需要量,与摄入不足、机体消耗增多有关;③潜在并发症:颅内压增高;④有受伤的危险,与惊厥有关。