正确答案: C

呼吸、血压、脉搏的变化

题目：患者，男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸。护理人员观察此患者时应重点观察

解析：对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一刚出生的新生儿，男，心率为96次/分，呼吸佳，四肢能活动，弹足底时有皱眉，吸引口腔分泌物刺激喉部时有些动作反应，全身皮肤红润。该小儿按Apgar评分法可评为

8分

解析：Apgar评分法内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸5项指标，每项0～2分，总共10分。该患儿全身皮肤红润评2分、心率96次/分评1分、吸引口腔分泌物刺激喉部时有些动作评1分、四肢能活动评2分和呼吸佳评2分，共8分。

[单选题]关于猩红热的出疹时间，是在发热后

2天

解析：猩红热发热后2天皮疹，始于耳后、颈部、腋下及腹股沟，24小时内布满全身。

[单选题]患者，男，56岁。前列腺切除术膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。首先采取的护理措施是( )

检查引流管是否通畅

解析：管路引流不畅时应首先检查管道是否打折、受压等，以避免不必要的重新插管和盲目增大冲洗压力而对病人造成不必要的伤害。

[单选题]患者，男，43岁，有乙肝病史15年，因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊，门诊护士处理方法正确的是

将患者转隔离门诊诊治

解析：对传染病或疑似传染病患者，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。患者为乙肝患者，为避免疾病的传播，应将其分诊到隔离门诊诊治。

[单选题]新生儿娩出后1分钟内情况是：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍弯曲，心搏90次/分，呼吸浅、慢、不规则，新生儿评分应得

6分

解析：四肢青紫，1分；吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，2分；四肢稍弯曲，1分；心搏90次/分，1分；呼吸浅、慢、不规则，1分。总分为6分。