正确答案: B
静脉滴注止血药物
题目:
患者,男性,40岁,肝硬化3年余,常有上腹不适、食欲减退、乏力,午餐进食干饭后突然呕血,量约300ml,伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查:BP75/55mmHg,P122次/分,四肢肢冷,口唇发绀。
解析:上消化道出血首选药物止血,止血药物不能控制出血时可暂时使用三腔二囊管压迫止血。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是
呕吐大量隔餐或隔夜食物
解析:瘢痕性幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致,临床突出的症状是严重的呕吐,为隔餐宿食,不含胆汁,可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱(A对,BCDE错)。
[单选题]行骨盆测量时,如果坐骨结节间径<8cm时,还应测量
出口后矢状径
解析:坐骨结节间径即出口横径,正常值为8.5~9.5cm,平均值为9cm。出口后矢状径为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度,正常值为8~9cm,平均值为8.5cm。出口横径与出口后矢状径之和>15cm,一般足月胎儿可以娩出。若出口横径<8cm,应加测出口后矢状径。故本题选D。解题关键:若出口横径较短,而出口后矢状径较长,两径之和>15cm时,一般足月的胎儿可通过后三角区经阴道娩出。
[单选题]下列哪项不是ORS溶液的组成成分
氯化钙
解析:2002年WHO推荐的ORS配方是氯化钠2.6g,枸橼酸钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g,临用前以温开水1000ml溶解,总渗透压为245mmol/L,总钾浓度为0.15%。所以氯化钙不是ORS的组成。