正确答案: D

暂停使用强心苷并通知医生

题目： 患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。

解析：一旦发现强心苷类中毒应立即停药并通知医生。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，40岁，因脑外伤住院，立即输入20ml甘露醇的目的是

降低颅内压

解析：高渗溶液，例如20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖溶液，其作用是：利尿脱水，可迅速提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管内，消除水肿；降低颅内压，改善中枢神经系统的功能

[单选题]脊髓半切综合征的病人损伤平面以下对侧肢体的

痛觉和温觉丧失

[单选题]患者，女性，41岁，车祸致颅内血肿。患者神志不清，呕吐数次。为预防脑疝形成，术前应采取的主要措施是

静脉推注甘露醇

解析：甘露醇可迅速脱水，降低颅内压，预防脑疝。

[单选题]患者，男性，29岁，拟行中段尿细菌培养及药物敏感试验，护士指导其采集标本，其中不正确的是

将尿液直接排到清洁干燥容器内

解析：中段尿留取尿培养标本：清洗、消毒外阴，嘱患者排尿不中断。弃去前段尿，用试管夹夹住试管管身于酒精灯上消毒试管口后，接取中段尿液5～10ml。

[单选题]在我国，肝硬化最常见的原因为

病毒性肝炎

解析：引起肝硬化有多种病因，在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因。

[单选题]某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重4000g，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是

软产道裂伤

解析：根据题干，产妇宫缩过强，胎儿娩出快，为急产表现，且胎儿大，此时极容易造成会阴撕裂，也容易出现产后大出血，以及产后感染。产妇产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，可判断为软产道裂伤。答案选择C。

[单选题]急性枕骨大孔疝应首先采取的措施是

快速输入脱水药物

解析：枕骨大孔疝为小脑幕下的小脑扁桃体经枕骨大孔向椎管内移位。病情变化快，患者常有进行性颅内压增高的临床表现，剧烈头痛、频繁呕吐，生命体征紊乱出现早，意识障碍出现较晚。患者早期可突发呼吸骤停而死亡。急救首先采用脱水治疗和护理，快速静脉输入甘露醇、山梨醇、呋塞米等强力脱水药。

[单选题]儿童营养性缺铁性贫血最常见的原因是

铁摄入不足

解析：铁摄入不足是导致小儿缺铁性贫血的主要原因。