正确答案: E
卧床休息
题目:患儿,8岁,因急性肾小球肾炎收入院。护士查体:眼睑水肿,疲乏无力,尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是
解析:一般卧床休息2周,待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失方可下床轻微活动;急性期内,有水肿、少尿时,限制水和盐的摄入;有氮质血症时,限制蛋白质的入量。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肺心病患者并发呼吸衰竭严重缺氧的典型表现是
发绀
解析:发绀是严重缺氧的表现,也是慢性呼吸衰竭最突出、最典型的表现。
[单选题]女性肿瘤中年龄分布呈双峰表现的为
子宫颈癌
解析:宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤,患者年龄分布呈双峰状,35~39岁和60~64岁,故选 B。子宫肌瘤多见于30~50岁妇女,子宫内膜癌多见于60岁左右的妇女,卵巢癌可发生于任何年龄,乳腺癌在45~50岁为发病高峰,故A、C、D、E错误。解题关键:宫颈癌的发病与早婚、早育、多产、过早性生活、宫颈糜烂等有关,发病年龄呈双峰。
[单选题]患者,女性。为育龄妇女,心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是
密切监护下可以
解析:心脏病不影响患者受孕,心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭病史,而且无其他并发症,在密切监护下可以妊娠,必要时给予相应的治疗。
[单选题]患者男,40岁,诊断为直肠肛管周围脓肿入院。为缓解疼痛,护士指导其热水坐浴,下列内容叙述正确的是
1:5000高锰酸钾溶液
解析:热水坐浴:指导病人用1:5000高锰酸钾溶液3000ml坐浴,温度为43~46℃,每日2~3次,每次20~30分钟。
[单选题]患者男,48岁。长期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反侧。患者所处的卧位属于
被迫卧位
解析:根据病人的活动能力,卧位通常分为主动卧位、被动卧位、被迫卧位。被迫卧位是指病人意识清晰,有改变卧位的能力,由于疾病、治疗的原因,被迫采取的卧位,如支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而采取端坐卧位。故本题选D。
[单选题]氧气经呼吸进入血液,影响其与血红蛋白结合的最重要的因素是
肺泡内的氧分压
解析:肺泡内的氧分压是影响氧气与血红蛋白结合的重要因素。
[单选题]脑疝前驱症状不包括
体温升高
[单选题]患者,女性,25岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施,不正确的是
输注浓缩红细胞
解析:浓缩红细胞适应证 ①手术失血的输血;②各种慢性贫血;③CO中毒;④高K+血症、肝、肾、心功能障碍者输血;⑤小儿、老年人输血。故该患者不属于浓缩红细胞的适用对象。