正确答案: A
控水使呼吸道通畅
题目:患者男,20岁。在非游泳区溺水被人救上岸,已心跳呼吸停止,现场首选
解析:淹溺患者应争分夺秒进行现场急救,脱水上岸,倾出呼吸道内积水,使呼吸道通畅,进行人工呼吸与心脏按压。故本题选A。解题关键:淹溺患者应争分夺秒进行现场急救,迅速使淹溺者出水,使呼吸道通畅,再进行人工呼吸和心脏按压。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]护士给患者进行护理评估,下列属于主观方面健康资料的是
头昏脑涨
解析:主观资料是患者的主要感觉、经历及看到、听到、想到的描述,难以借助诊断仪器测量。头昏脑涨是患者的感觉,属主观资料。
[单选题]男性,26岁,腿部外伤后发展为气性坏疽,为其换药时使用的剪刀最佳消毒方法是
高压蒸汽灭菌
解析:气性坏疽是由梭状芽孢杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。患者用过的一切衣物、敷料、器材均应单独收集,进行消毒。刀剪最好用高压蒸汽灭菌,换下的敷料应燃烧销毁,以防交叉感染。
[单选题]治疗重度妊娠高血压综合征最重要的是
解痉
解析:硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。对于重度子痫或子痫,需要用较强的镇静剂,防止子痫发作,地西泮(安定)首选。
[单选题]护士判断气胸类型时,属于开放性气胸可靠体征的是
伤口有气体出入的“嘶嘶”声
解析:开放性气胸胸壁伤口开放,呼吸时有空气进出的声音。
[单选题]为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为
降低灌肠筒
解析:当患者有便意时可嘱患者张口呼吸,放松腹部肌肉,并降低灌肠筒,因此B、D错误,E是正确答案。当插肛管有障碍时才转动肛管,A错误。患者出现脉速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠,C错误。解题关键:有便意时降低灌肠筒以减慢液体滴速,减少对肠壁的刺激。故答案为E。