正确答案: A

我需要了解你的感受

题目： 患者，女，35岁，近一个多月来入睡困难，对任何事都不感兴趣，整天愁眉苦脸，唉声叹气，总是说“活着没意思”，诊断为抑郁症住精神病房。

解析：与抑郁症患者交流是一个治疗性沟通的过程，需要护理人员有高度的耐心和同情心，理解患者痛苦的心境。最能鼓励患者抒发内心体验的回答应是“我需要了解你的感受”。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，65岁。因患糖尿病需胰岛素治疗，护士指导患者进行胰岛素注射，错误的是

皮下注射时90°进针

解析：胰岛素应注入皮下，用手指捏起皮肤，在大约45度角度下，推入针头。将针头拔出，在注射点按压数秒钟，以防止胰岛素渗出。

[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是

上消化道出血

解析：消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血（A对），急慢性穿孔主要发生于十二指肠溃疡，幽门梗阻及癌变较少发生（BCDE错）。

[单选题]患者，男，48岁，急性坏死性胰腺炎。手术清除胰腺及周围坏死组织，术后第10天，适宜的饮食是

完全胃肠外营养

解析：全胃肠外营养是指完全经静脉途径输入营养物质，以维持机体正常生理需要和促进疾病康复的治疗方法。急性坏死性胰腺炎术后第10天给予完全胃肠外营养的原因是：全胃肠外营养（TPN）可以维持水电解质和热量供应，其优点是可减少胰液分泌，使消化道休息，代偿机体分解代谢。

[单选题]护士欲将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖注射液中，最合适的稀释液量是

1000ml

解析：氯化钾浓度一般不超过0.3％.题目要求最合适我们按等于浓度为0.3％计算.公式为：氯化钾浓度（％）×氯化钾溶液量（ml）/稀释液量＝0.3％ 用于这道题：10％×30 / 稀释液量＝0.3％ 所以计算得最合适的稀释液量是1000ml。

[单选题]关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述是

扩张动、静脉减轻心脏负荷

解析：硝普钠作用：血管扩张剂，直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，降低血压，减轻心脏前后负荷，减轻心肌负荷，降低心肌氧耗量。硝普钠为短效、和短时作用的血管扩张药。对动脉和静脉平滑肌都有直接扩张作用。血管扩张使心脏前、后负压均降低，减轻心脏负担。故选项E正确。

[单选题]下列哪项属于正常胎心音次数

132次/分

解析：胎心音速度较快，每分钟120～160次。故本题选项中属正常胎心音次数是132次/分。故选E。解题关键：正常胎心音应为每分钟120～160次，超过160次应当警惕缺氧等，低于120次更危险，因为如果胎儿缺氧，先是心跳加快，后慢慢变慢，所以胎心监护很重要。

[单选题]某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是( )

胃管引流液

解析：胃大部切除术患者术后应注意观察生命体征及胃管，注意观察引流液的颜色、量及是否通畅。

[单选题]下列符合早产儿外观特点的是( )

足底光滑，纹理少

解析：早产儿外观特点：皮肤绛红，水肿，毳毛多；头发细而乱，如绒线头；耳廓软，缺乏软骨，耳舟不清楚；男婴睾丸未降或未全降，阴囊少皱裂；女婴大阴唇不发育，不能遮盖小阴唇；指（趾）甲未达指（趾）尖；足底纹理少。

[单选题]患者，男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是

有受伤的危险

解析：根据题干，患者有慢性肝炎病史，出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，患者有坠床的可能性，故目前患者最主要的护理问题是有受伤的危险。故答案为E。