正确答案: E
颈椎颈髓伤
题目:患者,男,22岁,在泳池跳水时不慎头部撞击池底,昏迷10分钟,清醒后发现四肢瘫痪,护士应判断该患者是发生了
解析:脑挫裂伤、原发性脑干损伤可导致意识障碍,颈椎脊髓损伤可导致四肢瘫痪,简称“四瘫”。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女,42岁。患抑郁症。护士与其沟通时患者诉说“我很失败,什么事都做不了”,护士应该
倾听其倾诉并给予安慰
解析:非语言性沟通主要是通过目光、仪表、姿态、表情、动作、态度、等无声的体态语言将内心的感受和情绪状态向外呈现的过程。它可以弥补语言沟通的不足,有利于护患间的人际关系和提高整体护理质量。注意体态语的表达:护士服饰要求合身得体、朴素大方、和谐自然、精神饱满,会使患者心理上产生安全感和信任感及受尊敬的感觉;举止行为上,站、坐、行、走等方面都应体现出应有的文明,能有效地提升气质,优化护士形象,提高患者对护理人员的接纳程度;护士要善于用眼睛表达自己的思想情感,目光充满亲切、关爱、希望、自信,使患者受到鼓励和支持,还要善于控制和表达自己的面部表情,注意保持和工作环境的协调性和应变性;态度上要坚持以病人为中心,热情、礼貌、谦恭、耐心,一视同仁,主动与患者沟通和交流,形成密切的护患关系,加深护患间心理的互动与交流;学会采取触摸和暗示相结合的方式,对情绪不稳、老人等患者轻轻的抚摸肩膀,或者和患者握手、拥抱,患者会感受到心理安抚和力量支持,可以起到药物治疗所起不到的治疗效果。
[单选题]协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的
尽量使病人身体靠前坐
[单选题]患儿,5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体:阴囊明显水肿,局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是
有皮肤完整性受损的危险
解析:阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。