正确答案: C

胃癌

题目： 患者，男，48岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。

解析：早期胃癌多无明显症状，部分患者可有上腹隐痛、暖气、反酸、食欲减退等，无特异性。病情进展时，常有上腹疼痛、食欲缺乏、呕吐、乏力、消瘦等症状。贲门部癌可有胸骨后疼痛和进行性哽噎感；幽门附近的胃癌可有呕吐宿食的表现；肿瘤溃破后可有呕血和黑便。晚期胃癌患者可出现消瘦、贫血、营养不良，甚至恶病质等表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于老年人的热能需求，说法正确的是

老年人的热能摄入量与消耗量应以保持平衡并能维持正常体重为宜

解析：老年人由于基础代谢下降、体力活动减少和体内脂肪组织比例增加，使老年期对热能的需要量相对减少，因此每日膳食总热能的摄入量应适当降低，以免过剩的热能转变为脂肪贮存体内而引起肥胖。热能摄入量应随年龄增长逐渐减少。61岁后应较青年时期减少20%，70岁以后减少30%，老年人的热能需求为老年人的热能摄入量与消耗量应以保持平衡并能维持正常体重为宜。

[单选题]新生儿最清晰的视觉范围是

15～20cm

解析：新生儿出生时已有视觉感应功能，瞳孔有对光反应，在安静清醒状态下可短暂注视物体，但只能看清15～20cm内的事物。

[单选题]患者男，41岁，近期出现头晕、乏力，连续3天血压波动在140～150/90～96mmHg。患者的血压属于

1级高血压

[单选题]患者男，40岁，车祸外伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫骨骨折，抢救时首先应

手术止血

解析：该患者诊断中脾破裂后短时间内大量出血，进一步加重休克，在抗休克的同时紧急剖腹止血。

[单选题]患者男，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是

加床档，用约束带保护患者

解析：该病人为肝癌晚期患者，出现烦躁不安、躁动，为保证安全，应加床档，用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床，约束带主要用于躁动或精神科病人。