正确答案: ABCD

粒细胞及红细胞表面CD55、CD59测定 蛇毒因子(CoF)溶血试验 补体敏感试验 蔗糖溶血试验

题目:患者男性,25岁,小便如酱油色1年左右,反复发作,每周数次,伴全身乏力、头晕、心慌气短、食欲减少,腰背酸痛,精神困倦,脉象虚弱,舌质淡。实验室检查结果:红细胞形态正常、Hb75g/L。Ret3.8%,Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。

解析:指导PNH的实验室检查主要有:①血管内溶血试验,包括尿隐血试验和Rous试验;②补体敏感性增高试验,包括酸化血清溶血试验(Hams试验)、蔗糖溶血试验、热溶血试验和蛇毒溶血试验,其中Hams试验是诊断PNH的特异性指标;③造血祖细胞培养;④免疫学标记,红细胞、淋巴细胞、粒细胞和单核细胞CD55、CD59表达下降。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项有关尿含铁血黄素试验的说法,正确的是( )
  • 是慢性血管内溶血的有力证据

  • 解析:尿含铁血黄素试验是应用普鲁士蓝反应,使含铁血黄素的铁在酸性条件下与亚铁氰化钾形成蓝色的亚铁氰化铁。血管内溶血时出现阳性,尤其是慢性血管内溶血时,阴性不能排除。在溶血初期,肾小管上皮细胞尚未充分将吸收的Hb转变成含铁血黄素,并形成足够的颗粒,因此可以为阴性。

  • [单选题]下列哪种病毒不能用血凝抑制试验来检测病毒抗体
  • 轮状病毒

  • 解析:轮状病毒无血凝素刺突,无法产生病毒血凝现象。

  • [单选题]IgG占健康个体血浆Ig总量的
  • 75%

  • 解析:IgG,占健康个体血浆Ig总量的75%。

  • [单选题]不属于红细胞异常内容物的是
  • Auer小体

  • 解析:Auer小体只出现在幼稚粒细胞及幼稚单核细胞胞质内。

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