正确答案: D

微循环障碍

题目：中毒型菌痢的基本病理生理改变是( )

解析：中毒性菌疾肠道病变轻微，多见充血水肿，个别病例结肠有浅表溃疡，但全身病变重要多脏器的微血管痉挛及通透性增加，突出的病理改变为大脑及脑干水肿，神经细胞变形及点状出血，肾小管上皮细胞变性坏死，部分病例肾上腺充血、皮质出血和萎缩。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于病理性黄疸叙述，错误的是( )

黄疸持续时间较短

解析：病理性黄疸多指新生儿病理性黄疸，黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸特点：黄疸出现时间不定、黄疸程度较重、黄疸进展快、有伴随症状。

[单选题]急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药是( )

利多卡因

解析：利多卡因属IB类药物，可抑制细胞膜上的钠通道而具有膜稳定作用。在缺血损伤部位，此种作用较明显，可缩小正常组织与缺血组织之间的传导差异及不应期的不一致性，并可减轻浦肯野纤维的单向阻滞现象，而防止折返激动的产生。利多卡因还可降低心肌的自律性，提高心室致颤阈值，从而减少室颤的发生。所以作为心肌梗死后心律失常的首选药物。

[单选题]患者，女，25岁。停经3个月，不规则阴道出血1个月。查体：阴道排出血液中查见水泡状组织，子宫增大如孕5个月大小。应首先考虑的诊断为

葡萄胎

解析：停经3个月，出血1个月，子宫增大大于停经月份，有水泡组织排出，最可能的诊断是葡萄胎。B超检查诊断较准确。