正确答案: ABCDF
体液免疫功能低下 细胞免疫功能不足 补体系统功能不足 蛋白质营养不良 应用糖皮质激素
题目:
患儿女性,10岁,因"确诊为肾病综合征1年,尿蛋白复现3天"入院。患儿于1年前确诊为肾病综合征,激素治疗后尿蛋白转阴,期间尿蛋白反复至(+++)3次。查体:体温36.9℃,脉搏89次/分,呼吸20次/分,血压132/93mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿精神稍差,双眼睑轻度水肿,双下肢呈凹陷性水肿,心、肺无异常,腹膨胀,移动性浊音阳性,肝未触及。辅助检查:血胆固醇8.79mmol/L,血浆总蛋白31.3g/L,白蛋白12.4g/L,24小时尿蛋白定量3.09g/24h,尿蛋白(++++),红细胞10~12个/HP。
解析:免疫球蛋白会从肾病综合征患儿的大量蛋白尿中丢失,且合成减少、分解代谢增加,导致体液免疫低下;常伴有细胞免疫功能和补体系统功能不足;蛋白质营养不良;使用糖皮质激素的主要作用机制之一是免疫抑制作用,可导致患儿免疫力降低,易发生感染。故此题的正确选项是A、B、C、D、F。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是 ( )
医生以治疗为导向,关注重点是正确诊断和治疗
护士以护理为导向,重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响,促进其康复
护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性
护理人员是医生最重要的合作伙伴
解析:护患关系(nurse-patient relationship)是护理工作中护士与服务对象在相互尊重并接受彼此文化差异的基础上,形成和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系,有广义和狭义之分;广义的是指围绕服务对象的治疗和护理形成的所有人际关系,包括护士与服务对象、医生、家属及其他人员之间的关系;狭义的指护士与服务对象之间在特定环境及时间段内互动所形成的一种特殊的人际关系;其特征为:以治疗为目的的专业性帮助、易服务对象为中心、工作关系、互动关系、治疗关系、多方位的人际关系、短暂的人际关系。
避错:本题容易多选答案C。掌握护患关系的定义和特征可以避免做错。
[多选题]心脏起搏器安置术后护理措施错误的是( )。
卧床3~5天
取平卧位或半卧位
随身携带“心脏起搏器卡”
持续心电监护24小时
[多选题]女性生殖器的生理特点
阴道有自净作用
宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮有抗感染的能力
阴道口闭合,可防止外界的污染
解析:女性生殖器的生理特点有阴道具有自净作用,阴道口闭合,可防止外界的感染,宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮有抗感染的能力。
[多选题]根据小儿生长发育不同阶段的特点,将小儿年龄划分为
胎儿期
新生儿期
婴儿期和幼儿期
学龄前期和学龄期
青春期
[多选题]房性早搏的心电图特点包括
P波提前出现
提前出现的P波形态与窦性P波稍有差别
PR间期大于0.12秒
P波后的QRS波形态正常