[单选题]肺癌可以通过支气管扩散，最常见于

正确答案 ：D

支气管肺泡癌

解析：支气管肺泡癌属于弥漫性肺癌，在肺内弥漫分布，常可通过支气管扩散，A、B、C、E四项属于中央型肺癌，常通过淋巴结转移，故选D。

[单选题]男，30岁，B超查体发现肝右叶4cm大小强回声病灶，CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化，延迟扫描等密度充填时间为5分钟，CT诊断最可能是

正确答案 ：E

肝海绵状血管瘤

解析：肝海绵状血管瘤也称肝血管瘤，典型病灶增强扫描早期边缘呈高密度强化，增强区域进行性向中央扩展，延迟扫描病灶呈等密度充填。

[单选题]翼腭窝下方

正确答案 ：B

经翼腭管孔与口腔相通

解析：翼腭窝是位于上颌窦后壁与蝶骨内外翼板联合之间，结构复杂而又十分重要的裂隙状结构，窝内有蝶腭神经节、三叉神经上颌支和颌内动脉终末支，该窝上方经眶下裂与眶内相通，内侧经蝶腭孔通鼻腔，后方经圆孔通颅底、经翼管通破裂孔，外侧通颞下窝，下方经上颌腭管通口腔。 【避错】翼腭窝解剖比较复杂，经“四管”、“两孔”、 “两裂”通向颅内外。

[单选题]大动脉炎是一种

正确答案 ：D

以中膜损害为主的非特异性全层动脉炎

解析：大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全层动脉炎，中膜损害以弹力纤维和平滑肌细胞为主，继发内膜和外膜广泛性增厚。

[单选题]不符合胆囊癌影像表现的是

正确答案 ：E

增强后多早期较明显强化，且持续时间短

解析：胆囊癌增强后多早期较明显强化，且持续时间长。

[单选题]X线摄影的能量范围内，利用了X线与物质相互作用的哪种形式

正确答案 ：B

康普顿散射

解析：康普顿效应也称为散射效应或者康普顿散射，它是X线诊断能量范围内，X线与物质相互作用的另一种主要形式。

[单选题]X线胶片上的黑白差别，取决于

正确答案 ：E

组织的密度差别和厚度差别

解析：X线的穿透性是X线成像的基础，X线穿透物体的程度与物体的密度和厚度相关。密度高，厚度大的物体吸收的多，通过的少。X线可穿透可见光不能穿透的物体，在穿透过程中有一定程度的吸收即衰减，吸收多时，显示为胶片上的白色，反之为黑色。

[单选题]胃癌最主要的转移方式是

正确答案 ：E

淋巴结转移

解析：胃癌有四种扩散途径：①直接扩散，浸润到胃浆膜层的癌组织，可直接扩散至邻近器官和组织，如肝、胰腺及大网膜等。②淋巴道转移，为胃癌转移的主要途径，首先转移到局部淋巴结，其中以胃小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结最为多见。由前者可进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门处淋巴结而达肝内；由后者可到达胰头上方及肠系膜根部淋巴结。转移到胃大弯淋巴结的癌瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期，癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结，且以左锁骨上淋巴结多见。③血行转移，多在晚期，常经门静脉转移到肝，其次是肺、骨及脑。④腹腔内种植，胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至胃浆膜后，可脱落到腹腔，种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。有时在卵巢形成转移性黏液癌，称Krukenberg瘤。

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