正确答案: A

淀粉样变

题目：原发性浆细胞白血病常伴有

解析：主要是浆细胞产生大量异常免疫球蛋白所致。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，45岁。刺激性咳嗽2个月，痰中带血1个月。胸片显示肺部有团块状阴影，痰中可见肿瘤细胞，诊断：肺癌。患者全身免疫状态属于

免疫监视低下

解析：免疫系统的主要功能有免疫防御、免疫自稳和免疫监视，保持机体内环境稳定。当免疫监视功能发生低下时，因不能杀伤并及时清除体内突变细胞，可导致肿瘤的发生。

[单选题]能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶的检查项目是

D-二聚体测定

解析：D-二聚体在继发纤溶症为阳性或增高，而原发纤溶症为阴性不升高；在DIC时，为阳性或增高，是诊断DIC的重要依据。

[单选题]如血液中血红蛋白含量正常(约15g／dl)，而血红蛋白氧饱和度为60%，则每100ml血的含氧量约为

12ml

解析：每克血红蛋白携氧量为1.34ml，可用以下公式计算：100ml×15g／dl×1.34ml／g×60%＝12ml。

[单选题]关于α-NBE染色的临床意义，错误的是

α-NBE染色的特异性不如NAS-DAE染色

[单选题]下列组合，哪项是错误的

淋球菌--血液传播

解析：淋球菌主要通过性接触途径传播，不会通过血液途径传播。

[单选题]男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L，尿蛋白（+++），BUNllmmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42％），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40％），成熟浆细胞0.115（11.5％）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查

碱性磷酸酶升高

[单选题]细胞化学染色的结果观察一般在

细胞质内

[单选题]易出现脱水热的水、电解质紊乱是

高渗性脱水

[单选题]血清碱性磷酸酶增高时不考虑

肾脏疾病

解析：成骨细胞中血清碱性磷酸酶(ALP)的活性高，骨折或骨质软化症等骨疾病和儿童生长期血清ALP都可增高。ALP还可由胆管细胞和肝细胞产生，作为肝脏和胆道疾病的指标。肾脏疾病时血清碱性磷酸酶一般不增高。