正确答案: BCDE

继发自身免疫性疾病 围生期 手术 恶性肿瘤

题目： 男性，59岁，不明原因出现血尿。随后四肢不同部位发生皮下及肌肉出血，凝血酶原复合物治疗有效。既往无出血史，家族史阴性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是

IgM

解析：IgM型抗体是甲肝感染后早期生成的抗体，对于早期检出甲型肝炎有重要意义。

[单选题]神经母细胞瘤骨髓侵犯的形态学主要特点是

瘤细胞围绕神经纤维网呈"荷花形"、"菊花团样"和"口"字形

[单选题]慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别要点为

Ph染色体阳性

解析：慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾患，以粒系增生为主，在细胞遗传学上有恒定的、特征性的Ph染色体及其分子标志bcr／abl融合基因。

[单选题]不去蛋白的碱性苦味酸动力学法测定肌酐

可去除大多(90%以上)非肌酐物质的影响

解析：基于肌酐和上述非肌酐色原在反应速度上的差异，即后者与苦味酸发生反应比前者要慢，利用这一点来避开非特异反应的干扰（但不能根本消除）。此法干扰和影响因素较少，速度快，适用于自动分析，近年已被普遍采用。