正确答案: E

慢性胰腺炎急性发作

题目：患者，女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热．无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T　36．5℃，P88次／分，R18次／分。BP100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在肝脏合成时，依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组

因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

解析：依赖维生素K的因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都有共同的分子结构，其N端都含有γ羧基谷氨酸，若没有这一结构，则无凝血活性。

[单选题]男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为

46，XY，i（17q）

解析：染色体的命名在表示一个指定的带时需要四项内容，即染色体号、臂号、区号和带号。正常人的染色体核型表示为46，XY，等臂染色体表示为i，因而17号染色体长臂等臂染色体的染色体核型应表示为：46，XY，i（17q）。

[单选题]细胞外可溶性粘附分子的最常用的测定方法是

ELISA

[单选题]下列指标中可用于确定是否怀孕的是

抑制素A

[单选题]苯丙酮酸尿症患者，尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸，因为体内缺乏哪种酶（ ）

苯丙氨酸羟化酶

[单选题]下列哪一项不是鸡胚培养的注意事项

细胞的选择性与细胞病变

[单选题]建议方法的室内变异系数应不超过l／4的CLIA固定限目标的学者是

Barnett和Westgard

[单选题]患者，女，26岁。关节肿痛1年，加重1个月。检查发现患者双手指关节屈曲畸形。实验室检查：HLA-B27DNA阴性，抗CCP抗体阳性。导致关节肿痛的超敏反应类型是

Ⅲ型超敏反应

解析：类风湿关节炎为Ⅲ型超敏反应。患者体内的RF与相应靶抗原结合形成免疫复合物，沉积于关节滑膜引起关节肿痛的发生。