[单选题]新生儿破伤风患儿排在首位的护理问题是

正确答案 ：A

有窒息的危险

解析：护理诊断 1.有窒息的危险 与喉肌痉挛有关. 2.有受伤的危险 与抽搐有关. 3.清理呼吸道无效 与不能咳出分泌物有关

[单选题]2岁女婴，运动发育落后，自主运动不协调，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样，最可能的诊断是

正确答案 ：C

脑性瘫痪

解析：脑性瘫痪动作不协调、不对称、随意运动很少。经常出现肌张力异常、姿势和动作模式异常。扶站时以足尖着地或双腿屈曲不能负重，或两下肢过于挺直、交叉等。

[单选题]脑出血患者出现脑疝症状，护士应在通知医师的同时

正确答案 ：A

建立静脉通道

[单选题]患者，女．67岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为

正确答案 ：D

30:2

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