[多选题]引起急性心肌梗死的原因有

正确答案 ：ABCE

冠脉内血栓形成

休克

脱水

严重心律失常

解析：导致急性心肌梗死的原因是：各种因素致使冠状动脉的供血急剧减少，或完全中断。临床最主要的病因是冠状动脉内急性血栓形成（A项）。此外，严重休克（B项）、脱水（C项）以及能引起血流动力学严重变化的心律失常等（E项），也可使心脏搏血量骤然下降，导致冠状动脉血流量锐减，诱发冠脉痉挛。

[单选题]职业性有害因素的致病作用及条件主要为

正确答案 ：D

接触性质

[单选题]男性，45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml，3小时后大便暗红色入急诊。体检：血压12／8kPa（90／60mmHg），心率108次／min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是

正确答案 ：B

食管或胃底静脉曲张破裂出血

解析：脾大提示可能有肝硬化，在腹压增加的情况下造成食道静脉曲张破裂出血。

[单选题]男性，50岁。腹泻1天，水样便3－4次，自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感畏寒、发热、头晕，并解茶红色尿1次来诊。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝脾未扪及。化验：Hb60g／L，网织红细胞0.201（20.1%），尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验（＋）。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未作治疗，1周后自愈。此例最可能诊断是

正确答案 ：A

葡萄糖－6－磷酸脱氢酶（G－6－PD）缺乏症

查看原题