正确答案: C
扩张型心肌病
题目:患者男性,近两年来有心慌、憋气,进行性加重,二维超声见心脏扩大,左室扩大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍减低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量、低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,彩色多普勒血流显像:二尖瓣轻度反流,最可能诊断为
解析:题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点,尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭,甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同,虽然晚期有很多相似点,但均应有相应的病史。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]当血流频移值>1/2PRF(脉冲重复频率)时出现频移信号折返,1/2PRF称为
尼奎斯特(Nyquist)极限
解析:高速血流时,由于频移值(fd)超过1/2PRF,超过尼奎斯特极限值,故产生频谱的混迭。
[单选题]患儿,2岁,因腹部包块就诊,超声发现右肾部位一巨大的低回声包块,有包膜,分界清晰,内部回声不均匀,可见不规则的液暗区,其下方可见少量正常肾组织,最可能的诊断是
肾母细胞瘤
解析:肾母细胞瘤好发于2岁以内小儿,为低回声包块,有包膜,分界清晰,内部回声不均匀,可见不规则的液暗区,其下方可见少量正常肾组织。
[单选题]二尖瓣脱垂如作为一种独立的原发疾病,其病理基础主要是
瓣膜的黏液样变性
解析:原发性瓣叶脱垂主要由于二尖瓣黏液样变性。二尖瓣脱垂亦可为某些疾病的继发性改变,如急性心肌梗死时乳头肌缺血、坏死,各种原因所致的腱索断裂,二尖瓣瓣环改变、过度扩张,肥厚型心肌病,心包积液等疾病导致的腱索乳头肌相对位置变化,均能引起瓣膜脱垂。
[单选题]最可能是脾梗死的声像表现是
脾内见楔形低回声区,基底位于脾脏边缘,尖端指向脾门,内部无彩色多普勒血流信号
解析:脾梗死为楔形低回声区,基底位于脾脏边缘,尖端指向脾门,内部无彩色多普勒血流信号。
[单选题]子宫两侧的附件不包括下列哪项结构
子宫骶韧带