• [单选题]PPD阴性见于下列哪种疾病
  • 正确答案 :C
  • 急性血型播散型肺结核

  • 解析:PPD阴性见于血行播散型肺结核,是一次或反复多次进入血液循环 , 造成肺部病变以及相应的病理、病理生理学改变和临床表现者称为血行播散型肺结核 , 造成全身多脏器病变时则称血行播散型结核病。血行播散型肺结核是一种危重结核病,由原发型肺结核发展而来,也可由其它结核干酪样灶破溃到血源引起。该病多见于儿童,成人亦可发生。随着人口老龄化和老年人寿命的延长以及结核病疫情的回升,老年血行播散型肺结核病有增多趋势。

  • [单选题]女性,26岁。低热、乏力、盗汗1月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT5 6IU/L,总胆汁酸8mmol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查
  • 正确答案 :A
  • 腹水检查

  • 解析:不同的腹水原因在临床上有不同的特点,抽取腹水进行检查是鉴别诊断最主要、最直接的手段(A)。而胃肠钡餐(B)、超声心动图(C)、腹部B超(D)及肝炎病毒标记物(E)则只能对某一种腹水的原因作出判断和鉴别。

  • [单选题]以下不是休克性肺炎临床表现的为
  • 正确答案 :A
  • 尿量增多


  • [单选题]典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是
  • 正确答案 :A
  • 代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

  • 解析:慢性肾功能不全引起水、电解质和酸碱平衡的紊乱主要表现为钠、水平衡失调,水肿时有稀释性低钠,钾的平衡失调主要是高血钾。肾功能不全时,代谢产物如磷酸、硫酸等因排泄障碍而潴留,肾小管泌氢功能障碍造成阴离子间隙增加,导致代谢性酸中毒。磷钙的失衡表现为高血磷、低血钙。故选A。

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