[多选题]下列有关左旋多巴的叙述中正确的是
正确答案 :ACDE
对轻症和年轻患者疗效较好
起效慢,一般用药2~3周才出现客观体征改善
长期应用后出现“开关”现象
一般不与氯丙嗪等吩噻嗪类药物合用
解析:左旋多巴用于原发性震颤麻痹症及非药源性震颤麻痹综合征,对肌肉僵直和运动困难疗效好,对改善肌肉震颤症状疗效较差,对震颤麻痹的效果一般在2~3周时显示。对中、轻度效果较好,重度或老年人较差。氯丙嗪等吩噻嗪类抗精神病药引起的锥体外系症状,不可用左旋多巴治疗,因两者有拮抗作用。长期应用后出现“开关”现象(患者突然多动不安是为“开”而后又出现肌肉强直运动不能是为“关”),年龄较轻的病人易出现“开关”现象,可减少裁量或静注左旋多巴翻转或控制这一现象。
[单选题]下列哪个药物属非麻醉性镇痛药
正确答案 :A
罗通定
解析:罗通定属于非麻醉性中枢镇痛药,用于胃溃疡及十二指肠溃疡的疼痛、月经痛、分娩后宫缩痛、紧张性失眠、痉挛性咳嗽等。
[单选题]下列抗高血压药物中能减少肾素释放的是
正确答案 :B
可乐定
[单选题]糖尿病病人血糖控制不良容易产生酮症酸中毒,下列关于酮体的描述错误的是
正确答案 :E
酮体是人体产生的废物,是有毒物质
解析:人体代谢正常的情况下,血糖能够供给人体足够的能量,满足机体的需要,这时就不需要脂肪大量分解来提供能量。但若人体血糖量不足,为了维持血糖稳定,就会促进脂肪的分解,生成一定的能量供给人体正常需要。可是许多组织如大脑无法直接利用脂肪分解得到能量,此时需由肝脏合成一部分酮体,酮体进入血液循环,到达大脑等组织进一步分解提供能量。酮体的生成其实主要就是为了在体内葡萄糖缺乏的情况下,提供给一些无法直接利用脂肪等的特殊组织、器官所需要的能量。人在饥饿状态下或糖尿病病人缺乏胰岛素利用葡萄糖时,酮体产生就会相应增多。酮体是脂肪酸在肝脏经β氧化生成的乙酰CoA在酶的催化下转变成的3种中间代谢物的总称,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮。酮体利用的肝外组织有心、肾、骨骼肌等(线粒体)。酮体分子小,溶于水,易透过血脑屏障及毛细血管,血中含量少。酮体生成的限速酶是HMG-CoA(羟甲基戊二酸单酰辅酶A)合成酶。酮体利用的酶是乙酰乙酸硫激酶和琥珀酸单酰CoA转硫酶。
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