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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
正确答案 :
D
Addison病
解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
[单选题]人感染布鲁菌后,临床治疗的首选用药是
正确答案 :
C
强力霉素
解析:临床治疗布鲁菌病首选多西环素(强力霉素),次选复方磺胺;由于病程长,用药时间需4~6周。
[单选题]在下列类型中MDS哪种类型可以较长生存
正确答案 :
A
RA型
解析:骨髓增生异常综合征(MDS)可分为五个亚型:RA型、RAS型、RAEB型、RAEB-T型、CMML型。以上分型实质是白血病前的不同阶段,最后以AML告终。RA型最轻,可以较长生存,RAEB-T型可按早期白血病处理,CMML型已列为白血病。
[单选题]在我国,已将下列哪种真菌所致疾病与病毒性肝炎等同列为乙类传染性疾病
正确答案 :
D
隐球菌
解析:在我国已将隐球菌病与病毒性肝炎等同列为乙类传染性疾病。
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