[单选题]患者男，65岁。因外伤入院，患者卧床不起且不能控制排便，多次污染床单，其护理重点是

正确答案 ：C

保护肛周皮肤，防止压疮

解析：大小便失禁者，及时更换潮湿污染的被服。每次便后予温水擦洗会阴部及肛周，皮肤较干燥者可涂油保护。

[单选题]患者，男性，68岁，肝硬化晚期。患者行为异常，有时谵妄，呼气有肝臭味，4天未排便。拟予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是

正确答案 ：C

0.1%～0.2%肥皂水

解析：肝性脑病是肝硬化晚期严重的并发症之一，肝硬化晚期肝功能衰竭时，肠道会产生一些不能被肝脏解毒的毒性产物，其中就包括氨，进入体循环后氨可透过血脑屏障，引起大脑功能紊乱，这就是常说的肝性脑病氨中毒机制。肥皂水为碱性溶液，用它灌肠可使其中含有的氨成分被肠道吸收，增加血氨浓度，加重或者诱发肝性脑病，故禁用！

[单选题]值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为

正确答案 ：B

快步走

解析：根据题干所述“XX床的患者突然昏迷了”，属于危重患者的抢救工作，此时护士应该争分夺秒，但是还需注意不可给周围其他患者带来恐慌的气氛，所以护士此时的行资应恰当，分析备选答案，最恰当的是快步走。

[单选题]医院护理管理的层级一般为几个层次为宜

正确答案 ：B

2～4

解析：管理层次的多少与管理幅度有密切的关系，管理幅度、管理层次与组织规模存在着相互制约的关系。一般说来，从最高领导层到基层以2～4个层次（级）为宜。

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