[单选题]40岁男性，胃溃疡病史10余年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体：BP80/55mmHg，HR125次／分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是

正确答案 ：D

溃疡穿孔

解析：患者有胃溃疡病史，因进食后出现上腹剧痛，呈持续加重波及全腹，且出现血压下降、心率加快及体温升高，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现，考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。

[单选题]男，50岁。急性心肌梗死1个月，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP100/60mmHg，心率95次／分，心肺检查无异常。心电图：Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。导致该患者胸痛最可能的原因是

正确答案 ：E

再发急性心肌梗死

解析：心电图Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高，提示急性心肌梗死。故本题选E。

[单选题]流行病学研究的起点是( )

正确答案 ：B

分布

[单选题]下列哪项不是水痘皮疹的特点

正确答案 ：E

皮疹不伴瘙痒

解析：典型水痘成批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮小水疱，周围有红晕，在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在，有痒感；皮疹分布呈向心性；黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。

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