• [单选题]洋地黄化的心脏病病人不可选用的肌松药是( )。
  • 正确答案 :D
  • 琥珀胆碱

  • 解析:琥珀胆碱属于骨骼肌松弛药,在临床上多用于局部麻醉,可引起心动过缓、心律失常、心搏骤停等。本品禁用于青光眼、视网膜剥离、白内障晶体摘除术病人;低血浆胆碱酯酶的病人;有机磷农药中毒的病人:洋地黄化的心脏病病人及电解质紊乱者。

  • [单选题]功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时,均易导致( )。
  • 正确答案 :E
  • 肺不张和肺通气/血流比值减小

  • 解析:功能残气量(FRC)指平静呼气后肺内残留的气量。FRC增加提示肺泡扩张,FRC减少说明肺泡缩小或陷闭。闭合气量是指平静呼气过程中,肺下部小气道开始闭合所能继续呼出的气量。功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时,均易导致肺不张和肺通气/血流比值减小。

  • [单选题]糖尿病典型症状“三多一少”不包括( )。
  • 正确答案 :E
  • 体重多

  • 解析:糖尿病多数起病缓慢。可见典型的“三多一少”症状。(1)多尿 由于血中葡萄糖增多,超过肾糖闯而经肾脏大量排泄,尿液渗透压升高伴随大量水分排出,产生多尿、多可达3~5L/D以上。(2)多饮 继发于多尿失水,患者常烦渴多饮。(3)多食 葡萄糖大量丢失,体内能量来源减少而易饥饿,进食量明显增加。(4)消瘦 组织葡萄糖利用不好,则脂肪、蛋白质分解消耗增加,加之失水而体重减轻。

  • [单选题]肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为( )。
  • 正确答案 :D
  • 低蛋白血症

  • 解析:当肝功能障碍时,蛋白质代谢障碍的突出表现为:①低蛋白血症;②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现;③血浆氨基酸含量升高;④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症,影响了麻醉药的体内代谢过程,血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少,游离药物浓度增多,从而增强药物的作用,所以术中应适当减少药物的用量。

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