正确答案: ADEF
禁食及胃肠减压 应用抗生素治疗 维持水电解质平衡 抗休克治疗
题目:男性,38岁,进行性上腹痛6小时来急诊。体检:腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛。
解析:非手术治疗:禁食、胃肠减压;补液、防治休克;镇痛解痉;使用抑制胰腺分泌药物;营养支持;抗生素运用。故ADEF正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征
桥接坏死
[单选题]为明确上消化道出血的原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查
胃镜检查
解析:胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法,可以判断出血病变的部位、病因及出血情况。多主张检查在出血后24~48小时内进行。
[单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确
死亡病例讨论在患者死亡2周内进行(特殊病例及时讨论)
[多选题]幽门管溃疡的特点包括
易并发幽门梗阻
呕吐常见
内科治疗效果不好
解析:(1)容易发生呕吐:有大约40%的幽门管溃疡患者发生呕吐。主要是因为溃疡所致幽门充血、水肿、痉挛的反复发作,瘢痕形成,致幽门管变形,导致胃内容物排向十二指肠缓慢或困难,从而引起胃内容物潴留出现呕吐。(2)容易并发出血:有报道约1/2的患者伴发出血,表现为呕血或黑便,而且反复出血,不易停止。分析其原国,系幽门弩的幽门括约肌频繁而强烈收缩,使出血处形成的血痂容易脱落而易再发出血。(3)疼痛无明显的特点:既可表现为饥饿痛,也可表现为餐后痛,而餐前餐后疼痛均明显。故ADE正确。
[单选题]胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡,五肽胃泌素胃液分析:BAO16mmol/h,MAO64mmol/h。应首先考虑的疾病是 ( )
胃泌素瘤
解析:胃镜示胃十二指肠多个溃疡,符合胃泌素瘤表现,结合其BAO16mmol/h,胃泌素瘤的诊断标准之一为BAO高于15mmol/L,MAO大于30mmol/h首先考虑诊断胃泌素瘤。
[单选题]一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )
正经
[单选题]临床上鉴别肝性与心包疾患所引起的腹水,下列哪一项最有诊断价值 ( )
颈静脉怒张