正确答案: ABDE

禁食 补液、支持治疗 门冬氨酸鸟氨酸静脉给药 生长抑素治疗

题目：男性，46岁，乙肝肝硬化病史3年，2天前出现大量呕血及便血，在急诊室经过禁食、补液、止血等治疗后呕血停止，但逐渐出现意识不清、烦躁。为进一步治疗收入院，入院后应给予的治疗措施是( )

解析：1对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入，并保证热能供给。Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质，可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。Ⅰ-Ⅱ期患者日应限制蛋白质在2Og/天之内，如病情好转，每3～5天可增加10g蛋白质，以逐渐增加患者对蛋白质的耐受性。故AB正确。2.促进有毒物质的代谢，纠正氨基酸代谢紊乱：L-鸟氨酸-L-天门冬氨酸。生长抑素治疗。3清除肠道积血可采取以下措施：口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁，用生理盐水或弱酸液（如醋酸）进行灌肠，将乳果糖稀释至33.3%进行灌肠。C错误。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关apoA-Ⅰ错误的是

与冠心病发病率呈正相关

[单选题]下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性

乙型肝炎病毒感染

[单选题]男性50岁，工人，右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，有压痛，脾肋下1指压痛不明显。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，腹穿为血性腹水不凝固，最可能的诊断是 ( )

原发性肝癌破裂

[单选题]掌握传染病潜伏期最重要的意义是( )

确定检疫期

[单选题]可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是

锥虫

[单选题]内生肌酐清除率的正常值为

80～120ml/min

[多选题]患者男，42岁。因长期便秘来诊（每3d排便1次），症状自成年后一直存在。家族史：父亲于57岁时诊断为结直肠腺瘤；堂兄于54岁时死于结直肠癌；无其他亲属患结直肠息肉、结直肠癌或其他恶性疾病。按目前关于结直肠癌的筛查标准，暂不必要进行的检查是

粪隐血试验

可曲式乙状结肠镜

粪隐血试验和乙状结肠镜

气钡双重对比造影

解析：1．大便潜血试验是目前应用最为广泛的结直肠癌筛查方法2．乙状结肠镜检查乙状结肠镜可以直视结直肠的下半部分，包括直肠、乙状结肠和降结肠。由于FOBT的局限性，乙状结肠镜检查被推荐作为结直肠肿瘤的一种筛查手段。3. 结肠镜检查不适合作为大规模人群的一种普查方法，可作为高危人群普查的一种选择性手段。4．气钡双对比钡灌肠单对比钡灌肠（barium enema）对结直肠息肉的诊断价值有限，5.结肠肠镜检测应该是筛查的金标准。故只有E正确。