正确答案: A

胃镜检查

题目：女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。

解析：不论选用纤维胃镜或电子胃镜，均作为确诊消化性溃疡的主要方法，在内镜直视下，消化性溃疡通常呈圆形，椭圆形或线形，边缘锐利，基本光滑，为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖，周围粘膜充血，水肿，略隆起。故A检查正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]B型胃炎主要是由下列哪个原因引起

幽门螺杆菌感染

解析：B型胃炎90%由幽门螺杆菌感染引起，胆汁反流、消炎药物、吸烟和大量饮酒对胃炎的发生有促进作用。仅少数B型胃炎由其他原因［包括胆汁反流、消炎药物（非甾体抗炎药）、烟、酒癖等］所致。

[多选题]幽门螺杆菌阳性常见于

十二指肠球部溃疡

糜烂性胃炎

活动性胃炎

十二指肠球炎

解析：目前已经确认Hp与慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌、MALT恶性淋巴瘤密切相关。故ABCD正确。

[单选题]下列检查中哪项对原发性肝癌的早期诊断最有价值

AFP+超声波检查

[单选题]男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1．0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100μg／L，最大可能的诊断是

原发性肝癌