正确答案: B
增生型肠结核
题目:女,21岁,低热、腹痛、腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。查体:腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。
解析:对于大部分增生型肠结核的患者来说,最常见的临床表现就是腹部的疼痛,这种疼痛多位于右下腹部,可能就会发生一些大便习惯性的改变,腹泻或者便秘全程钡餐检查照片见回盲部线样征,故B诊断成立。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]RNA聚合酶Ⅱ的作用( )
促进mRNA的合成
[多选题]因为抑制胃酸分泌可提高胃内pH值而具有止血作用,所以临床对消化性或应激性溃疡引起的出血多选用
法莫替丁
西咪替丁
奥美拉唑
雷尼替丁
解析:抗分泌药物主要有组胺H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类。(1)组胺H2受体拮抗剂:组胺H2受体拮抗剂选择性竞争H2受体,从而使壁细胞内cAMP7产生及胃酸分泌减少,故对治疗消化性溃疡有效。ABE正确。(2)质子泵抑制剂:胃酸分泌最后一步是壁细胞分泌膜内质子泵驱动细胞H+与小管内K+交换,质子泵即H+,K+-ATP酶。质子泵抑制剂可明显减少任何刺激激发的酸分泌。故D正确。
[单选题]不属于胸痹病因的是( )
心虚胆怯
[多选题]食管抗反流屏障包括
食管下括约肌
膈肌脚
膈食管韧带
食管与胃底间的锐角
解析: 食管抗反流屏障是指在食管和胃交接的解剖结构,包括食管下括约肌、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角(His角)等,上述各部分的结构和功能上的缺陷均可造成胃食管反流,其中最主要的是食管下括约肌的功能状态。
[单选题]心室律绝对不规则的心电图是
心房颤动
[单选题]上消化道大出血的特征性临床表现是
呕血与黑便
[多选题]肝硬化失代偿期脾脏表现为
主要是被动性淤血所致
上消化道出血后可缩小
常伴脾功能亢进
解析:1.脾肿大门静脉高压时,脾脏由于慢性淤血,脾索纤维增生而轻、中度肿大,2.脾肿大时可伴脾功能亢进,全血细胞减少。3.当发生上消化道出血时,脾脏可暂时缩小。4.当发生脾周围炎时,可出现左上腹隐痛和脾区摩擦感和摩擦音。故BCD正确。
[单选题]诊断肠结核首选的检查是( )
X线钡餐检查