正确答案: A
病史10余年
题目:男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。
解析:4.该患者腹泻每日近10次,血红蛋白95g/L,为重度溃疡性结肠炎,且目前处于活动期,故可考虑应用糖皮质激素。糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者,尤其适用于重型活动期患者及急性暴发型患者。可口服及静脉注射,如病变局限于直肠、乙状结肠可行灌肠治疗;可与氨基水杨酸制剂合用。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]小肠性腹泻的特点是
无里急后重
粪便中可含脂肪
解析:小肠与结直肠腹泻鉴别:临床特点 小肠性腹泻 结、直肠性腹泻 粪便 量多、烂或稀薄、可含脂肪、黏液少、臭 量少、肉眼可见脓血,有黏液 大便次数 3~10次/d 次数可以更多 腹痛 脐周 下腹部或左下腹 里急后重 无 可有 体重减轻 常见 少见
[单选题]克罗恩病内镜下表现描述错误的是
可见环状溃疡,边缘呈鼠咬状
[单选题]符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是
心尖区舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
[多选题]与癫病关系密切的脏腑有( )
心
脾
肝
胆
肾
[单选题]结合胆红素受下列哪种酶的水解变成非结合胆红素 ( )
β-葡萄糖醛酸酶
[单选题]食管癌患者进食呛咳,提示:
食管气管瘘
[多选题]肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血,其主要原因是
毛细血管脆性增加
肝脏合成凝血因子减少
脾功能亢进
解析:出血倾向多见,由凝血因子缺乏及脾功能亢进血小板减少而引起皮肤黏膜出现出血点或淤斑,鼻出血,牙龈出血
[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )
舌体胖嫩
苔白腻
舌边有齿痕