正确答案: E
800ml
题目:男,36岁。患十二指肠溃疡3年。运动后头晕、出冷汗,吐鲜血数口。查体:呼吸浅促,脉搏细速,血压降为80/60mmHg,估计其出血量至少大于
解析:上消化道出血出血量评估:(1)大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上,出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;(2)胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;(3)一次出血量不超过400ml,一般不引起全身症状,出血量超过400~500 ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;如超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。根据患者出冷汗,呼吸浅促,脉搏细速,血压降为80/60mmHg的情况,E.800ml最为准确,故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于尿三杯试验,以下哪项是错误的
第三杯尿液异常,提示病变在前尿道、精囊
解析:尿三杯实验可以粗略了解血尿产生部位。方法是取三个清洁玻璃杯,嘱患者一次排尿,将前、中、后三段分别排入三个玻璃杯中。如第一杯含血尿,表示病变在尿道;如第二杯含血液,表示病变部位在膀胱颈部三角区域或后尿道等部位;如第三杯尿液异常,提示病变在后尿道、膀胱颈部后三角;如三杯尿中均有血液表示病变在膀胱以上。
[单选题]再生障碍性贫血的诊断主要依据是
骨髓检查
解析:再生障碍性贫血诊断依据:极严重贫血,尤其伴出血和感染,血象呈全血细胞减少,而脾不肿大,应考虑再障可能。确诊须依靠骨髓穿刺检查。骨髓象显示至少有一部分增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少),骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。
[单选题]血型不合输血后,患者出现严重溶血反应,实验室检查的重要依据是
血红蛋白尿
解析:血红蛋白尿可呈酱油色或暗红色,见于血管内溶血。