正确答案: C

血管紧张素转换酶抑制剂

题目：老年男性，因咳嗽、咳黄痰4天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55。心电图检查正常。对该患者不恰当的处置方法是

解析：主动脉瓣狭窄患者禁用血管扩张剂，特别是血管紧张素转换酶抑制剂治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为

戊型肝炎

解析：戊型肝炎病毒(HEV)是经消化道传播的。病毒体直径27～34nm，无包膜。核酸单正链RNA，属杯状病毒科，迄今未能在细胞培养中使HEV复制。目前HEV有2个基因型，缅甸毒株与墨西哥毒株。

[单选题]某患者输血后不久，即感心前区压迫感、腰背剧痛、寒战、呼吸急促、血压下降、创口渗血，出现血红蛋白尿。可能是

溶血反应

解析：溶血反应是指红细胞膜破坏，或出现多数小孔，或由于极度伸展致使血红蛋白从红细胞流出的反应。可表现为腰背剧痛，寒战，呼吸急促，血压下降，创口渗血和血红蛋白尿等，因此选D。

[单选题]男，骨盆骨折后下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹膨隆，压痛明显，叩诊浊音。此时应考虑为

后尿道损伤

解析：骨盆骨折是造成后尿道损伤最主要的原因。

[单选题]细菌细胞壁特有的成分是

肽聚糖

解析：本题属基本知识题，考核原核细胞型微生物细胞壁的结构，正确答案为A。在原核细胞型微生物中，支原体无细胞壁，衣原体、螺旋体及放线茵有细胞壁，但细胞壁内不合肽聚糖，只有细菌及立克次体有细胞壁，且含有肽聚糖。类脂A为脂多糖的成分之一，脂多糖、外膜及脂蛋白为革兰阴性细菌所特有的细胞壁成分，革兰阳性细菌无此三种成分。因此，它们均不是所有细菌细胞壁特有成分。

[单选题]绝大多数急性心肌梗死的病因是

冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成

解析：急性心肌梗死基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建立。如有管腔内血栓形成、粥样斑块破溃、其内或其下发生出血或血管持续痉挛，使冠状动脉完全闭塞，故选A。