正确答案: E

先天性巨结肠

题目：婴儿出生后48小时内无胎便或少量胎便，以后即有顽固性便秘和腹胀，最常见于

解析：根据题意，可知生后48小时内无胎便或少量胎便不应符合继发性巨结肠。故排除A项。特发性巨结肠的主要临床表现是顽固性便秘，故不选B。功能性便秘是指由于生活规律改变、情绪抑郁、饮食因素、排便习惯不良、药物作用等因素所致的便秘，C项不符合。先天性肠闭锁的主要临床表现是持续性呕吐，无胎粪排出，进行性腹胀，D项不符合。先天性巨结肠患儿多于生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便，继而因肠道畸形出现腹胀和顽固性便秘，故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于子宫内膜癌，下列错误的是

在我国其发生率明显下降

解析：子宫内膜癌又称子宫体癌，是指子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌（A对）。为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一（B对），高发年龄为58～61岁（C对），约占女性癌症总数的7%，占女性生殖道恶性肿瘤的20～30%（D对），近年发病率有上升趋势（E错），与宫颈癌比较，己趋于接近甚至超过。故正确答案为E。

[单选题]关于非特异性感染不应出现的病理改变是

于酪样坏死

解析：结核才会出现干酪样坏死，属于特异性感染。

[单选题]重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为

12～24小时

解析：肛温<30℃时，在12～24小时内恢复温度。

[单选题]20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为( )

支气管扩张症

解析：年轻女性患者，咳嗽于感冒后加重、有大量脓痰，且经常发病，故考虑支气管扩张症。

[单选题]心肌不会产生强直收缩的原因是

有效不应期特别长

解析：心肌细胞不同于骨骼肌细胞，其有效不应期特别长(200～300ms)，相当于心室肌收缩活动的整个收缩期及舒张早期，保证了心室肌在收缩期和舒张早期，不能接受刺激产生第二次兴奋和收缩，使心肌不会发生完全强直收缩，故答案是B。由于心房肌或心室肌均为功能上的合胞体，故收缩是"全或无"的。自动节律性指心脏节律的起源来自心肌本身，不涉及收缩是否可以总和的问题。

[单选题]男，17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压140/90mmHg，颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。SCr176μmol/L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列不宜使用的药物是

糖皮质激素

解析：急性肾小球肾炎治疗以体息及对症治疗为主。急性肾衰竭者应予透析，待其自然恢复。不宜应用激素及细胞毒类药物。

[单选题]肺气肿的病变中，下列错误的是

肺泡间隔胶原纤维增生

解析：肺气肿的镜下主要的病理变化为：肺泡扩张，肺泡间隔变窄，肺泡孔扩大，肺泡间隔断裂，扩张的肺泡融合为较大囊腔。肺毛细血管床明显减少，肺小动脉内膜纤维性增厚，小支气管和细支气管可见慢性炎症。因此本题中，选项C的描述不正确，答案是C。