正确答案: C

遗传性球形红细胞增多症

题目: 女,15岁。发现贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,质中。实验室检查:血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。

解析:依据临床病史、体检及实验室检查,有贫血、黄疸、脾大、红细胞渗透脆性试验增高,其父有轻度黄疸史等,应当首先考虑备选答案C,即遗传性球形红细胞增多症的诊断。选择其他干扰答案,均缺乏临床及实验室的依据。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项属锥体束征
  • Babinski征

  • 解析:Kernig征、Brudzinski征属于脑膜刺激征,常见于脑膜炎症、蛛网膜下腔出血。Romberg征为闭目难力征,是小脑性共济失调常出现的症状。Lasegue征又称为直腿抬高试验,为神经根受刺激的表现。见于单纯性坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。

  • [单选题]男,15岁,突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是
  • 吉兰-巴雷综合征

  • 解析:"四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。"提示吉兰巴雷综合症。吉兰-巴雷综合征是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病,临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。

  • [单选题]不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是
  • 多发空洞金葡球菌

  • 解析:D项多发空洞为金葡球菌的典型X线表现,其余选项为支原体肺炎的X线表现。

  • [单选题]不属于血栓结局描述的是( )
  • 硬化

  • 解析:血栓的结果是:溶解、软化、再通、机化甚至钙化,但是没有硬化。

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