正确答案: B

金葡菌肺炎

题目：最易合并脓胸的肺炎是

解析：金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）致病力强，能产生多种毒素与酶，包括：外毒素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱素及血浆凝固酶、透明质酸酶等。由呼吸道入侵或经血行播散入肺。本病多见于新生儿及婴幼儿。以肺部广泛出血性坏死、多发性小脓肿形成为其病理特点。由于病变发展迅速，组织破坏严重，故易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱、皮下气肿、纵隔气肿等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，44岁。进行性气促加重1年，气促为持续性。既往有结核病史。查体：血压100/80mmHg，颈静脉怒张，心界不大，心率100次/分，心律齐，心音低钝，可闻及心包叩击音，未闻及心包摩擦音，双肺呼吸音清，肝肋下4cm，移动性浊音阳性。心电图提示：肢导低电压，无ST段改变。该患者最可能的诊断是

缩窄性心包炎

解析：该患者心界不大，可闻及心包叩击音，有体循环淤血的体征（颈静脉怒张、肝大、腹水），结合该患者有结核病病史，最可能的诊断是缩窄性心包炎。肝硬化患者通常肝脏缩小，且不引起心包叩击音，因此A为错误选项。患者为中年女性，气促为持续性，且心电图无ST段改变，因此选项C的可能性不大。限制型心肌病不引起心包叩击音，因此选项E为错误选项。

[单选题]从事人体器官移植的医务人员，应该允许

参与捐赠器官的分配

解析：从事人体器官移植的医务人员，允许参与捐赠器官的分配。

[单选题]对感染艾滋病病毒的孕产妇无偿提供预防艾滋病母婴传播的服务是

产前指导

解析：预防艾滋病母婴传播工作原则(1)所有承担孕产期保健及提供助产服务的医疗保健机构，为孕产妇提供预防艾滋病母婴传播的技术服务。(2)为孕产妇及婚前保健人群提供免费咨询；为孕产妇及婚前保健人群提供免费的艾滋病病毒抗体检测，为艾滋病病毒感染的孕产妇及所生婴儿提供免费的抗病毒药物治疗。(3)为艾滋病病毒感染产妇及所生婴儿提供追踪和检测服务。(4)对孕期未知感染状况的产妇，在产时提供快速的艾滋病病毒抗体检测，以满足预防措施的需要。(5)所有预防及干预措施要坚持自愿原则，提供服务的机构有责任为服务对象保密。

[单选题]关于哺乳期避孕，正确的是

最好使用工具避孕

解析：哺乳期妇女虽未行经，已有排卵可能，故在产后6周有性生活后即应开始避孕。阴茎套是哺乳期选用的最佳避孕方式。哺乳期不宜使用雌孕激素复合避孕药或避孕针和安全期避孕。哺乳期阴道较干燥，亦不适用避孕药膜。剖宫产术后半年放置IUD。

[单选题]肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

食管下段、胃底静脉曲张

解析：A、B、C、D、E各项均可在肝硬化门静脉高压症时出现，但以食管下段、胃底静脉曲张（食管下段有蚯蚓样充盈缺损）最有价值。故选D。