正确答案: A

病人、医生、证据

题目：循证医学的三要素是

解析：循证医学的核心思想是：任何医疗决策的确定都应基于客观的临床科学研究依据。循证医学的实施步骤包括：①从患者存在的问题提出临床面临的要解决的问题；②研究证据的来源于检索；③评价证据；④应用证据指导决策；⑤后效评价。三要素是。病人、医生、证据

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举一反三的答案和解析：

[单选题]体格发育最快的时期是

婴儿期

解析：体格发育最快的时期是婴儿期。

[单选题]输血中出现变态反应时，下列哪项处理不恰当

换血疗法

解析：当出现变态反应时，应首先暂停输血，保持静脉的畅通，给予抗过敏药物等处理，为防止因喉头水肿造成窒息，应做好气管切开的准备以防万一，换血疗法是不必要的。

[单选题]骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于

再生障碍性贫血

解析：再生障碍性贫血骨髓象示多部位增生重度减低，粒、红系及巨核细胞明显减少，故选B。缺铁性贫血及溶血性贫血骨髓象均增生明显活跃，以红系为著，巨核系无明显变化；巨幼细胞贫血骨髓增生明显活跃，红系增生显著，三系均可巨幼变，巨核细胞不减少；特发性血小板减少性紫癜骨髓象巨核细胞增加，故A、C、D、E均不选。

[单选题]急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是

代谢性酸中毒

解析：急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是代谢性酸中毒

[单选题]可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是

遗传性球形细胞增多症

解析：球形的红细胞，体积变大、变形能力差，当血液进入到脾脏时，红细胞就不能很好地通过细小的血管，结果很多红细胞滞留在脾脏并被破坏，结果就引起溶血、贫血，在体外，这种红细胞功能上的缺陷可从渗透脆性试验看出。

[单选题]子痫前期一子痫的基本病理生理变化是

全身小动脉痉挛

解析：本病的基本病理生理变化是全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血。

[单选题]蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是

维生素A1

解析：蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是A、D缺乏，也有维生素B、C的缺乏，维生素A缺乏最常见。

[单选题]一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采用

肾部分切除术

[单选题]急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是

绞窄性肠梗阻

解析：输尿管结石肾绞痛表现为肾区绞痛，沿着输尿管放射至会阴，不会阵发性加剧，少见休克。单纯性机械性肠梗阻也为急性持续性腹痛，但不会出现阵发性加剧伴休克。急性阑尾炎为转移性右下腹痛，通常不会出现阵发性加剧伴休克。只有绞窄性肠梗阻符合描述，故选D。