正确答案: C

肝性脑病

题目:腹水患者,1周前呕血、黑便。近日烦躁不安,用很多支火柴点不着香烟,晚间亦不能自由行动。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何种疾病

解析:根据患者有腹水、有呕血、黑便等上消化道出血症状,有扑翼样震颤,有轻度精神异常(烦躁不安),故应警惕肝性脑病。震颤性麻痹不会出现晚间亦不能自由行动等精神障碍。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]卵巢肿瘤最常见的并发症是
  • 蒂扭转

  • 解析:蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症,为常见的妇科急腹症。好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤。皮样囊肿易发生蒂扭转的卵巢囊肿。

  • [单选题]鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是
  • Cullen征

  • 解析:少数胰腺炎患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入到腹壁下,脐周皮肤青紫 (Cullen征),说明为出血坏死型胰腺炎。

  • [单选题]某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无明显好转,拍X线片检查发现右腓骨下段横形骨折线,无移位,其骨折的主要成因是
  • 积累性劳损

  • 解析:疲劳性骨折又称行军骨折或应力性骨折,又称为积累性骨折。

  • [单选题]目前认为,与亚硝胺类化合物关系不密切的肿瘤是
  • 胆囊癌

  • 解析:亚硝胺类化合物常可引起消化道肿瘤,如胃癌、肠癌、大肠癌、肝癌等。

  • [单选题]患者,女,58岁。绝经10年又出现少量不规则阴道流血,于子宫右侧可触及一能与子宫分开如拳大小的实质性肿物。诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生。根据患者症状,初步诊断为
  • 卵巢卵泡膜细胞瘤

  • 解析:卵巢卵泡膜细胞瘤好发于绝经后妇女。肿瘤能分泌雌激素,绝经后妇女则有子宫内膜增生过长,甚至发生子宫内膜癌变。患者56岁。绝经后阴道出血,附件区扪及囊性肿物,子宫内膜呈腺囊性增生。符合"卵巢卵泡膜细胞瘤"的诊断。

  • [单选题]女,55岁。进行性呼吸困难2个月,心界向两侧扩大,心率120次/分。Ewart征阳性,应立即采取的措施是
  • 心包穿刺抽液

  • 解析:患者进行性呼吸困难,Ewart征阳性,考虑为大量心包积液,心包穿刺抽液操作简便迅速、损伤较小,肺部并发症较少,适宜危重病人、高龄病人;但术后心包积液的复发率较高。为减低复发率,可增加心包切除的范围。

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