正确答案: A

血管平滑肌对儿茶酚胺的反应降低

题目:肾上腺切除的动物

解析:肾上腺切除的动物,肾上腺皮质及髓质的激素都缺乏,血中ACTH的浓度是升高的,因为没有肾上腺皮质激素对它的负反馈调节。糖皮质激素及盐皮质激素均有增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性作用,所以切除肾上腺后A项是可以出现的;胰岛的B细胞是分泌胰岛素(使血糖降低)的内分泌细胞,当破坏后,胰岛素缺乏,血糖水平升高。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列疾病中,较少发生大咯血的是:
  • 粟粒型肺结核

  • 解析:二尖瓣狭窄:突然咯大量鲜血,通常见于严重二尖瓣狭窄。支扩:50-70%有不通程度的咯血,从痰中带血至大量咯血。肺脓肿:约1/3的患者有不通程度的咯血,偶有中,大量咯血而突然窒息致死。空洞型肺结核可有大咯血。

  • [单选题]诱发DIC最常见的病因为
  • 革兰阴性细菌感染

  • 解析:DIC 的病因很多,发病机制也往往是多种机制的组合。感染性疾病:为导致DIC 的最常见病因之一。细菌感染、病毒感染、寄生虫病、组织胞浆菌病及其他深部真菌感染等都可诱发DIC,故选C。

  • [单选题]患者,男,72岁。痰中带血4月余,无发热、盗汗。吸烟50年,10支/天,1年前胸部X线片检查发现右上肺2cm×2cm结节影。本次入院胸部X线片检查示右上肺4cm×3cm团块状影。首先考虑的诊断是
  • 肺癌

  • 解析:患者为老年男性,有长期吸烟史。现痰中带血,右上肺有进行性增大的团块影,考虑为肺癌。肺脓肿病程较短,常表现为高热、咳嗽,咳大量臭浓痰,与题意不符。患者无发热、盗汗,且团块影进行性增大,可排除肺结核球诊断。肺囊肿患者胸片不会出现团块状影,可排除。

  • [单选题]Beck三联征是指
  • 低血压,颈静脉怒张,心音低钝遥远

  • 解析:贝克三联征(Beck三联征):在心包积液、心包积血或缩窄性心包炎等心脏扩张受限时,出现心室舒张的障碍,出现以下体征:①心音遥远,心搏动减弱;②颈静脉怒张;③低血压。

  • [单选题]发生阴道自净作用的是
  • 乳酸杆菌

  • 解析:糖原在阴道乳杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH3.8~4.4),抑制其他病原体生长,称为阴道自净作用。

  • [单选题]男,64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重,有胀满感,食欲下降,曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体:略消瘦,腹部未见阳性体征,化验血Hb100g/L,粪隐血(+),首先考虑的诊断是( )
  • 胃癌

  • 解析:胃癌的临床表现为:早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。

  • [单选题]紧张型头痛的治疗方法除了
  • 手术治疗

  • 解析:紧张型头痛不选用手术治疗。

  • [单选题]疑诊支气管扩张而胸片大致正常的患者,应首选的检查是
  • 高分辨CT

  • 解析:支气管扩张主要的辅助检查是影像学检查。如若胸片大致正常,则病变较轻,不易发现,此时应首选高分辨CT。故选C。支气管碘油造影为有创检查,可明确诊断,但目前仅在外科手术前采用,故A不对,诊断支气管扩张一般不需要行纤维支气管镜检查,故B不对。增强C通常为诊断肿瘤等血供丰富的病变部位使用,磁共振成像常用于骨骼神经系统疾病的诊断,故D、E也不对。

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